Снятие отечности руки при переломе ключицы

Содержание
  1. Как проходит реабилитация после перелома ключицы – Без перелома
  2. Причины и механизм перелома
  3. Виды и симптомы перелома ключицы
  4. Методы лечения
  5. Хирургическое лечение
  6. Остеосинтез
  7. Медикаментозная поддержка лечения
  8. Виды повязок и их использование
  9. Реабилитация после перелома ключицы со смещением
  10. Последствия и осложнения
  11. Переломы ключицы у детей
  12. Снятие отечности руки при переломе ключицы
  13. Отек (Руки) при Переломе Ключицы: Особенности Симптоматики и Лечение
  14. Причины и формы перелома
  15. Симптоматические признаки сломанной ключицы и способы быстрой диагностики травмы
  16. Варианты эффективного лечения сломанной ключицы и способы восстановления после травмы
  17. Отек кисти после перелома ключицы
  18. Что происходит при переломе
  19. Онемение пальцев после перелома — причины
  20. Лечение при онемении пальцев
  21. Как правильно разрабатывать руку после перелома, чтоб пальцы не немели
  22. Гимнастика после перелома лучевой кости
  23. Упражнения для локтевого сустава
  24. Восстановление после перелома запястья

Как проходит реабилитация после перелома ключицы – Без перелома

Снятие отечности руки при переломе ключицы

Ключица представляет собой трубчатую S-образную кость, которая формирует жесткое соединение верхней конечности с туловищем. Возраст пациентов с ее переломом варьируется от 14 до 40-45 лет.

Среди пожилых людей травма встречается реже. Лечение осуществляется амбулаторно. Госпитализация пострадавшего в стационар требуется только при необходимости операции.

Причины и механизм перелома

Перелом ключицы со смещением обычно является следствием сильного механического воздействия. Такие травмы считаются нормальными, физиологическими.

Они возникают, когда сила воздействия превышает уровень эластичности костной ткани. Поражающим фактором может послужить сильный удар (драка, падение с высоты) или сдавливание верхней части туловища между двумя твердыми предметами (ДТП).

Физиологические переломы ключицы могут быть:

  • Прямыми (удар наносится непосредственно по ключице), при которых кость разрушается непосредственно на месте удара. Обычно встречаются в зонах боевых действий или после драки;
  • Непрямыми (удар приходится на отведенную руку). Сила воздействия поражающего фактора передается на ключицу опосредованно. Кость повреждается в месте наибольшего изгиба.

Патологические переломы возникают при наличии ряда заболеваний, сопровождающихся уменьшением эластичности и прочности костной ткани (ревматический артрит, рак, остеопороз, неправильное развитие скелета). При этом сила удара может быть минимальной. В отдельных случаях кость ломается вовсе без внешнего воздействия: достаточно сильного сокращения мышц.

Виды и симптомы перелома ключицы

Как правило, переломы ключицы приводят к смещению отломков. Этого не происходит только при неполных переломах – костных трещинах. Частые смещения обусловлены высокой боковой нагрузкой на кость.

По уровню смещения переломы разделяют на:

  • Неполные. Происходит перелом самой кости, однако надкостница остается целой и ограничивает подвижность отломков. При подобных травмах поражения близлежащих тканей и органов не возникает;
  • Полные. Повреждается не только кость, но и надкостница. Края отломков могут повреждать кровеносные сосуды и нервы, прорезать кожу и выходить за пределы тела (открытые переломы).

Открытые переломы ключицы встречаются довольно редко. 

По количеству осколков повреждения бывают:

  • Безоскольчатыми;
  • Двухоскольчатым;
  • Многооскольчатыми.

Диагностика переломов достаточно проста. Сразу после травмы пострадавший испытывает сильную боль в месте повреждения. Ощущения усиливаются при попытке поднять или опустить руку. Больной прижимает конечность к себе, чтобы ограничить ее подвижность.

Функция верхнего плечевого пояса нарушается, плечо пациента оказывается смещено вниз и вперед. В момент ощупывания пораженного участка может быть слышен хруст смещающихся отломков кости.

Спустя несколько часов в области ключицы возникает покраснение, отек, местное повышение температуры тела. На ощупь участок поражения горячий, твердый, могут быть визуально различимы края костных отломков. Функция руки нарушается еще больше. При рентгенологическом обследовании четко просматривается линия перелома и наличие/отсутствие осколков.

Методы лечения

Лечение перелома ключицы со смещением может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативной терапии подлежат безоскольчатые поднадкостничные переломы с незначительным смещением, а также травмы без смещения. Показанием для хирургического вмешательства является наличие осколков, значительное смещение, открытый тип перелома.

Хирургическое лечение

Аппарат Илизарова, успешно применяющийся в лечении других видов перелома, при повреждениях ключицы практически не используется, в силу крайне неудобного для пациента расположения, а также по причине высокого риска инфекционных осложнений.

Операция с применением штифтов позволяет добиться наиболее прочного соединения при оскольчатом перелом ключицы со смещением. Однако она является технически сложной и сопровождается высоким риском осложнений.

В тканях кости прокладывают канал. В него вводится металлический штифт, проходящий через линию перелома и прочно фиксирующийся во втором отломке.

Операция с пластиной при переломе ключицы со смещением является менее травматичной и технически более простой. При ее выполнении поверх совмещенных отломков на линию перелома и окололежащие ткани накладывают плоскую металлическую пластину с отверстиями, которая фиксируется специальными костными шурупами.

Данный метод сопровождается наименьшим количеством осложнений, однако не позволяет создать столь же прочное скрепление, как в случае со штифтом.

Остеосинтез

Остеосинтез отломков производят в кратчайшие сроки, до начала естественных процессов заживления и формирования ложного сустава. Операция осуществляется под общим наркозом. Хирург производит разрез, вручную совмещает и скрепляет обломки, фиксирует их и устанавливает дренажи. После этого рану ушивают. Конечность обездвиживают с с помощью мягкой повязки.

Выделения из дренажей контролируют на протяжении 2 суток.

Если отделяемое из раны не носит гнойного или кровянистого характера, дренажи убирают, после чего накладывают постоянную гипсовую повязку грудино-плечевого типа.

Если по дренажам отходит гной, рану вскрывают, очищают и обрабатывают растворами антибиотиков, после чего повторно ушивают и меняют назначенную пациенту антибактериальную терапию.

Совершать ограниченные движения конечностью пациенту разрешают не менее чем через 3-4 недели. Установленные штифты и костные пластины удаляются после полного срастания кости. Как правило, это происходит спустя полгода после операции. Полноценно использовать руку и выполнять ею тяжелую физическую работу допустимо через 8-12 месяцев.

Осложнением остеосинтеза может быть развитие остеомиелита, несостоятельность фиксирующего аппарата и его раннее разрушение.

Помимо этого, в раннем послеоперационном периоде могут возникать проблемы, характерные для любых видов хирургического вмешательства: инфекционные осложнения, кровотечения, выраженный болевой синдром, несостоятельность швов и т. д.

Медикаментозная поддержка лечения

  • В составе подобных лекарственных средств имеются вещества, являющиеся строительным материалом для костной и хрящевой ткани.
  • В первую неделю после операции пациентам назначают антибактериальную терапию препаратами, способными проникать в кость (линкомицин, тетрациклин, вибрамицин), обезболивающие средства (кеторол, анальгин), витаминотерапию, лекарства, предотвращающие развитие тромбозов (аспирин-кардио, кардиомагнил).
  • Последняя группа препаратов должна применяться только при отсутствии данных, свидетельствующих о высоком риске кровотечения.
  • При консервативном лечении переломов схема лекарственной поддержки такая же, но без использования антибиотиков.
  • Теперь вы знаете, что делать при переломе ключицы со смещением и как провести лечение без операции, рассмотрим виды повязок при травме.

Виды повязок и их использование

Как в послеоперационном периоде, так и при консервативном лечении переломов ключицы используется несколько видов повязок. Их применяют для фиксации и поддержки поврежденной конечности, с целью обездвиживания и исключения случайных смещений руки из заданного положения. В современной клинической практике применяют следующие виды повязок:

  • Кольца Дельбе. Вокруг надплечий больного делают 2 кольца из подручных средств (полотенца, полосы ткани). За спиной кольца соединяют веревкой на том уровне, на котором пострадавший отмечает уменьшение боли. Повязка подходит для первичной фиксации конечности на догоспитальном этапе;
  • Восьмиобразная повязка. Накладывается через спину и надплечья пациента. На передней поверхности тела напоминает кольца Дельбе. За спиной имеет крестообразный вид. Также используется на догоспитальном этапе, так как не поднимает надплечья, а только разводит их в стороны;
  • Повязка Дезо. Выполняется с использованием эластичного или простого бинта. Позволяет фиксировать руку в горизонтальной и вертикальной плоскости, однако не разводит предплечья в стороны. Сложна в исполнении, может накладываться только квалифицированным медицинским персоналом;
  • Повязка Вельпо. Кисть пострадавшей конечности фиксируется на здоровом надплечье ладонью вниз. Рука при этом согнута под углом 45 градусов. Фиксация производится вокруг тела в вертикальной и горизонтальной плоскости. Повязка позволяет добиться полного обездвиживания руки, однако, как и повязка Дезо, не разводит предплечья;
  • Косыночная повязка. Формируется из квадратного куска ткани. Ткань необходимо сложить в форме треугольника и уложить руку на его широкую часть. Длинные концы завязывают на шее пациента. Повязка косыночного типа крайне проста в выполнении, однако не способна жестко зафиксировать поврежденную конечность;
  • Гипсовая повязка. Накладывается медицинским персоналом в качестве постоянного средства фиксации. Обеспечивает жесткое закрепление конечности в нужном положении, может использоваться длительно. Сегодня на смену гипсовым повязкам приходят повязки из композитных материалов. Они сохраняют все преимущества гипса, однако обладают меньшим весом и размером, что облегчает их ношение.

Тип фиксации конечности выбирает врач. Как правило, длительная иммобилизация осуществляется исключительно гипсом или композитными материалами. Тканевые повязки чаще используются на догоспитальном этапе.

Реабилитация после перелома ключицы со смещением

Реабилитация после перелома ключицы начинается на ранних сроках. Как правило, еще во время ношения фиксирующей повязки пациенту назначают физиотерапию. Период восстановления (заживления) перелома ключицы со смещением может достигать до 8ми недель.

Вас заинтересует… Лечение перелома ключицы у новорожденногоПосле снятия гипса рекомендуется сразу начинать разрабатывать поврежденную руку, постепенно увеличивая нагрузки на нее. Назначается лечебный массаж, улучшающий кровообращение в поврежденной зоне и ускоряющий заживление. Процедуру проводят 2 раза в день по 10 минут.

После заживления травмы врач назначит лечебную физкультуру, упражнения и расскажет как разработать руку после перелома ключицы со смещением.

Специалисты по лечебной физкультуре рекомендуют начинать разрабатывать руку с применения специальных гимнастических палок. Пациент восстанавливает способность отводить и приводить руку к телу, сгибать и разгибать плечевой сустав.

После этого переходят к упражнениям с отягощением, что позволяет восстановить мышечную силу конечности и объем движений в ней. Работа должна производиться под контролем тренера. Сроки восстановления после перелома ключицы со смещением определит врач.

Последствия и осложнения

Осложнения и последствия, возникающие при переломе ключицы со смещением, подразделяют на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают непосредственно в момент получения травмы, а также в первые дни после оперативного вмешательства. К этой группе можно отнести кровотечения, инфекционные процессы, повреждение мышц, кожи и нервных стволов отломками кости.

Поздние осложнения возникают из-за неправильного лечения или полного его отсутствия. При этом кость срастается неправильно, что приводит к ограничению подвижности руки, невозможности совершать нормальные физиологические движения, инвалидизации.

Если между отломками кости сохраняется большое расстояние, возникает риск формирования ложного сустава – участка мягкого соединения, неспособного обеспечить необходимую жесткость соединения руки с телом.

Переломы ключицы у детей

В силу хорошей эластичности костной ткани переломы ключицы со смещением у ребенка чаще происходят по типу зеленой ветки, подобные травмы у детей лечатся и заживают достаточно быстро. При этом происходит поднадкостничный перелом, однако надкостница удерживает отломки от смещения.

Источник: https://standorto.ru/diagnostika/kak-prohodit-reabilitatsiya-posle-pereloma-klyuchitsy.html

Снятие отечности руки при переломе ключицы

Снятие отечности руки при переломе ключицы

Переломы ключицы можно встретить довольно часто, примерно 5% всех переломов – это переломы ключицы.

Данный перелом происходит либо в результате прямого насилия, являющегося причиной перелома в любом месте ключицы, либо при падении на бок или согнутую руку, а также в результате падения на выпрямленную руку, в таком случае, как правило, ключица ломается в средней трети ее протяжения.

При переломе ключицы. ее конфигурация сильно изменяется, и место перелома становится настолько заметным, вследствие тонкости имеющихся здесь кожных покровов, что поставить диагноз характера повреждений удается без особого труда.

Если целостность ключицы нарушается у ее концов, то смещение отломков бывает значительно меньше. В этом случае о характере повреждения можно судить по припухлости и болезненности при надавливании места травмы.

В любом случае, при переломе ключицы значительно нарушается ее функция – становится невозможным активное поднимание руки полностью. В среднем через четыре недели происходит срастание отломков, при этом, на месте перелома происходит образование утолщения большей или меньшей величины.

Лечение. как правило, проходит без оперативного вмешательства (хотя бывают и исключения).

Для того, чтобы привести отломки в правильное положение, необходимо отвести плечи назад и вверх, затем, чтобы удержать их в таком положении, пострадавшему накладывают довольно сложную повязку. Некоторые из таких повязок, несмотря на то, что они не обеспечивают полной неподвижности вправленных отломков, весьма выгодны, потому что дают возможность больному делать травмированной рукой ряд необходимых физических упражнений, входящих в комплекс ЛФК при переломе ключицы. Сейчас во многих лечебных учреждениях вместо повязок кладут в подкрыльцовую впадину плотную подушечку овальной формы и с помощью гипсового бинта прикрепляют ее через здоровое плечо. При этом периферический отломок ключицы оттягивается вверх и наружу, а травмированная рука, согнутая в локте под углом 35-45 градусов, несколько отведенная от туловища, поддерживается с помощью косынки, концы которой соединяются на шее.

Уже с первых дней после получения травмы больной может (не спуская плеча с овальной подушечки) делать травмированной рукой различные движения: пальцами, в кистевом суставе, а также лучелоктевом, локтевом и плечевом (не выше уровня плеча) суставах.

Причем в первые дни движения делаются с помощью здоровой руки. А движения руки в плечевом суставе производятся в основном назад, чтобы не произошло смещение отломков. Указанная лечебная гимнастика при переломе ключицы проводится примерно 5 раз в течение дня.

Каждое движение следует повторять не менее 15 раз, при этом между движениями необходимо делать небольшие паузы. Движения следует выполнять медленно, плавно и, насколько это возможно, стараться делать их в полном объеме.

Если вдруг появится боль, то дальнейшее выполнение движений следует приостановить.

Что касается овальной подушечки, то она находится в подкрыльцовой ямке до трех недель. При выполнении движений, важно следить за тем, чтобы она не сползала. После того, как подушечка будет снята, больному разрешается поднимать руку в плечевом суставе выше уровня плеча – сначала согнутую в локте, затем и разогнутую. При этом движения не должны быть резкими, рука должна подниматься постепенно, не торопясь. После удаления подушечки ЛГ при переломе ключицы продолжается в среднем до двух недель.
По истечении определенного количества времени, физические упражнения при переломе ключицы становятся более сложными, к ним добавляются упражнения с гимнастической палкой, легкими гантелями, набивным мячом, также широко используются упражнения у гимнастической стенки. В это время, как правило, происходит срастание ключицы и полное восстановление функции конечности.

В случае, если травма ключицы требует оперативного вмешательства, лечебные упражнения при переломе ключицы больному назначают после того, как будут сняты все швы. Однако в некоторых случаях (по разрешению врача) лечебная гимнастика назначается на второй день после операции.

Методика занятий аналогична методике, применяемой при консервативном лечении.

Первый период лечебной гимнастики при переломе ключицы длится до снятия швов, но при этом отведение руки в плечевом суставе до угла 80 градусов разрешается не раньше, чем через две недели, а больше угла 90 градусов – только через три недели.

Переломы ключицы могут быть и открытыми (огнестрельные ранения), такого вида переломы нередко сопровождаются повреждением крупных сосудов, а это очень опасно.

При таких травмах лечебная физкультура при переломе ключицы применяется с осторожностью и зависит от обширности ранения, состояния раны, а также от общего состояния раненого.

Упражнения, применяемые в таком случае, аналогичны тем, которые выполняются при закрытых переломах.

В случае вывиха акромиального конца ключицы, при котором происходит разрыв связочного аппарата ключично-акромиального сочленения, необходимо сшить связки, а руку, под прямым углом в плечевом суставе, на 5-6 недель уложить на отводящую шину. В первом периоде занятий ЛФК на второй день после операции больной может выполнять всевозможные движения для пальцев рук, лучезапястного сустава, а также сгибание и разгибание руки в локте на отводящей шине.

Как уже было сказано, ЛФК при переломе ключицы, как правило, назначается уже на второй день после травмы. Первый период лечебной физкультуры длится с момента фиксации перелома до снятия шины (около 3 недель). В комплекс включаются дыхательные, общеразвивающие, а также специальные упражнения для пальцев рук.

Комплекс специальных упражнений при переломе ключицы в первом периоде: 1. Пальцы поврежденной конечности развести в стороны, а затем снова соединить. Выполнить 6-10 раз. 2. Пальцы согнуть в кулак, при этом большой палец должен быть сверху.

Выпрямить ладонь, затем снова сжать, при этом большой палец должен быть внутри кулака. Повторить 6-10 раз. 3. Кончик каждого пальца соединить с концом большого пальца, чтобы получилось кольцо. Выполнить по 6-10 раз каждым пальцем. 4. Выполнить щелчок каждым пальцем. Повторить каждым пальцем по 6-10 раз. 5.

Выполнять круговые движения каждым пальцем по часовой и против часовой стрелки. Повторить по 6-10 раз. 6. Согнуть ногтевые и средние фаланги всех пальцев (сделать “когти”). Повторить каждым пальцем по 6-10 раз. 7. Кисть поврежденной руки опустить вниз, затем поднять. Повторить 3-4 раза. 8.

Кисть руки передвинуть справа налево и наоборот. В каждую сторону повторить 3-4 раза. 9. Выполнять круговые движения кистью по часовой и против часовой стрелки. Выполнить по 6-10 раз в каждую сторону. Все данные упражнения следует выполнять в медленном темпе, не менее 6-8 раз в день.

Через неделю уже можно снять косынку и выполнять упражнения на сгибание и разгибание руки в локте: при согнутой руке выполняются движения в плечевом суставе – локоть отводят вверх- в сторону от угла 80 градусов, затем опускают и соединяют лопатки. Это упражнение надо делать 4-6 раз в день, повторяя движение по 8-10 раз.

В этом периоде нельзя делать движения рукой вперед, а также отводить ее в плечевом суставе больше чем на 80 градусов и поворачивать руку ладонью вниз – все эти движения приводят к смещению отломков.

Второй период занятий ЛФК при переломе ключицы начинается после образования костной мозоли (это должен подтвердить рентгеновский снимок), когда снимают шину, приблизительно через три недели после получения травмы. Этот период лечения направлен на восстановление функции плечевого сустава. Все упражнения выполняются синхронно со здоровой рукой.

Комплекс упражнений при переломе ключицы во втором периоде: 1. И. П. – сидя или стоя. Кисти рук положить на плечи. Поднять локти вверх, затем опустить. Выполнить 8-10 раз. 2. И. П. – то же самое. Выполнять круговые движения локтями по часовой и против часовой стрелки. Повторить 8-10 раз. 3. И. П. – то же самое, руки вдоль туловища.

Поднять руки вверх, затем вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз. 4. И. П. – то же самое. Руки поднять вверх, затем отвести их назад и опустить. Выполнить 8-10 раз. 5. И. П. – то же самое. Выполнять маховые движения прямыми руками – левая вперед, правая назад и наоборот. Повторить 8-10 раз. 6. И. П. – то же самое, в руках гимнастическая палка.

Руки поднять над головой, затем опустить вниз. Выполнить 8-10 раз. 7. И. П. – то же самое, палка в согнутых руках. Выполнять круговые движения палкой перед грудью по часовой и против часовой стрелки. Повторить 8-10 раз. 8. И. П. – то же самое, прямые руки держатся за концы палки. Левый конец палки поднять вверх, затем правый конец. Повторить 8-10 раз. 9. И. П.

– то же самое. Палку поднять над головой, затем положить на голову, снова поднять и положить за головой на плечи. Выполнить 8-10 раз. 10. И. П. – сидя или стоя. Туловище наклонить вперед и делать руками маховые движения скрестно перед грудью (то правая, то левая рука наверху). Выполнить 8-10 раз. 11. И. П. – то же самое.

Выполнять маховые движения руками в стороны. Повторить 8-10 раз. 12. И. П. – то же самое, в руках резиновый мяч. Бросить мяч о пол или стенку, затем поймать хватом сверху. Выполнить 8-10 раз. 13. И. П. – то же самое. Бросать мяч в баскетбольную корзину. Повторить 8-10 раз. 14. И. П. – то же самое. Сделать наклон вперед и прокатывать мяч между ногами.

Повторить 8-10 раз. 15. И. П. – то же самое. Подбросить мяч вверх и поймать его. Сделать 8-10 раз. Комплекс данных упражнений следует выполнять в среднем темпе не менее 4-6 раз в день. При этом необходимо следить за тем, чтобы занятия не вызывали мышечную усталость и болевые ощущения.

Второй период ЛФК при переломах ключицы длится до тех пор, пока не будут полностью восстановлены движения во всех направлениях (это займет примерно 2 недели).

После того, как будет снята шина, во втором периоде восстанавливают движения в плечевом суставе. Для этого выполняются упражнения с гимнастической палкой, резиновым и волейбольным мячами.

Сроки восстановления функций в каждом случае являются индивидуальными и зависят от возраста больного, степени его физической подготовки и от особенностей операции.

Третий период лечения – тренировочный. В этом периоде вся основная физическая нагрузка приходится на поврежденную конечность. Комплекс специальных упражнений при переломе ключицы в третьем периоде: 1. И. П. – стоя у гимнастической стенки, руки держатся за концы рейки на уровне плеч. Сделать приседание, затем вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз. 2. И. П.

– то же самое. Руки согнуть в локтях и грудной клеткой лечь на рейку гимнастической стенки, затем вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз. 3. И. П. – стоя на третьей рейке спиной к гимнастической стенке, руками держась за другую рейку на уровне плеч. Согнуть левую ногу в колене, а прямую правую ногу опустить вместе с туловищем вниз.

В таком положении повисеть 10-15 секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз. 4. И. П. – то же самое. Ноги опустить вниз и в таком положении повисеть 10-15 секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз. 5. И. П. – стоя, в руках набивной мяч весом 3-5 кг.

Поднять мяч над головой, сделать наклон вперед, затем прокатить мяч по полу между ногами. Выполнить 10 раз. 6. И. П. – стоя, набивной мяч держать над головой. Выполнять круговые движения мячом над головой по часовой стрелке и против. Повторить 8-10 раз. 7. И. П. – стоя, в руках набивной мяч. Подбросить мяч вверх и поймать его. Повторить 10 раз. 8. И. П.

– стоя, в опущенных руках гантели по 2-4 кг. Руки поднять вверх, затем вернуться в исходное положение. Повторить 6-8 раз. 9. И. П. – то же самое. Поднять правую руку вперед-вверх, а левую – вверх-назад, затем наоборот. Повторить 8-10 раз. 10. И. П. – стоя, руки вытянуты в стороны, в руках гантели. Выполнять круговые движения руками по часовой и против часовой стрелки.

Повторить по 6-8 раз в каждую сторону.

Все упражнения необходимо выполнять в среднем темпе не менее 4-6 раз в день.

Источник: http://www.otekstop.ru/ruki/6394-snyatie-otechnosti-ruki-pri-perelome-klyuchicy.html

Отек (Руки) при Переломе Ключицы: Особенности Симптоматики и Лечение

Снятие отечности руки при переломе ключицы

Нарушение целостности ключицы встречается часто вне зависимости от возраста. Получить подобную травму весьма несложно, но лечение и реабилитация требует довольно много времени.

Характерным признаком оказывается отек при переломе ключицы, а также болевой синдром интенсивной силы, что является основной причиной необходимости немедленного обращения пострадавшего к специалисту для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

главные признаки сломанной ключицы у взрослых и детей

Причины и формы перелома

Легкость получения вышеуказанного повреждения объясняется тем, что в большинстве клинических случаев перелом спровоцирован неосторожным падением человека. Следует обратить внимание на то, что при падении чаще всего человек старается сделать упор на верхнюю конечность или плечо, что является наиболее распространенным механизмом возникновения данной травматологической проблемы.

Отдельно стоит выделить причины нарушения целостной структуры ключицы у новорожденных детей. Чаще всего подобная травма связана с родовой деятельностью, когда ребенку приходится проходить через родовые пути матери. Если родовые пути окажутся слишком узкими появляется высокая вероятность повреждения руки или плеча ребенка и как следствие — повреждение ключичной кости.

Наиболее редкими оказываются случаи резкого сокращения мышечных тканей верхней конечности. Данный механизм травмы характерен для людей, страдающих от регулярных эпилептических приступов. В зависимости от степени тяжести и особенностей произошедшей травмы перелом может быть открытым или закрытым, а также с наличием или без смещенных костных фрагментов.

Рентгенологический снимок повреждения целостности кости ключицы

Важно! В преимущественном количестве случаев идет речь о закрытых повреждениях ключицы, поскольку для получения открытой травмы необходим удар прямого происхождения большой силы, который наносится непосредственно в область, где располагается ключица.

в этой статье разделяет три разновидности перелома в зависимости от точной локализации места повреждения:

 Средняя третьРаспространенность травмы ключицы в средней трети кости
Внутренняя треть Травма ключицы в ее внутренней трети
Наружная третьПолучение удара в область наружной трети ключицы новорожденным ребенком

В соответствии со статистикой наиболее часто ключица ломается в своей средней трети, поскольку здесь она отличается наибольшей тонкостью.

При учете особенностей сформированных костных отломков стоит обратить внимание на возможность получения:

  • поперечной травмы;
  • косого повреждения;
  • оскольчатого перелома;
  • косопоперечной проблемы.

Симптоматические признаки сломанной ключицы и способы быстрой диагностики травмы

Необходимо подчеркнуть, что при переломе ключицы отекает рука, что является одним из наиболее характерных проявлений нарушения целостности костной структуры в организме человека. Кроме этого, о данной травме будут свидетельствовать и другие признаки, а также жалобы самого пациента.

Главные симптоматические характеристики сломанной ключицы в человеческом организме

Прежде всего, стоит уделить внимание сильному болевому синдрому: он возникает сразу же после того, как было получено повреждение и значительно усиливается при любых попытках двигать травмированной конечностью. Кроме того, что место перелома отличается небольшой припухлостью и характерной отечностью, больному очень сложно справляться с даже наиболее простыми движениями рукой, поскольку травма сильно его ограничивает.

Следует отметить, что более сильно отекает рука при переломе ключицы в случае с наличием смещенных костных отломков. Таким образом, заподозрить и определить такой диагноз окажется легче.

К тому же, визуально поврежденная верхняя конечность окажется более длинной по сравнению со здоровой, что будет свидетельствовать о проблеме с плечевым суставом, который, в свою очередь, также окажется расположенным немного вперед.  Именно по этой причине пострадавшему будет более комфортно придерживать свою травмированную руку в области локтя или предплечья, а также прижимать ее более плотно к туловищу.

Нужно также учитывать, что отек руки при переломе ключицы является свидетельством возможного серьезного повреждения кровеносных сосудов и нервных окончаний в данной области.

Для того, чтобы исключить данный риск необходимо как можно скорее начать проверку чувствительности и полной подвижности кисти, а также пальцев на руке, что была повреждена.

Намного более сложной окажется диагностика вышеуказанного диагноза у маленьких пациентов.

Нарушение целостности ключицы с сопутствующим повреждением нервов, мышц и сосудов

Дело все в том, что дети могут попросту не жаловаться на постоянную боль и характерные симптоматические особенности нарушенной целостности ключицы, поскольку большинство признаков перелома могут полностью или частично отсутствовать.

Чаще всего такая травма отличается незначительными болезненными ощущениями и небольшой припухлостью области, куда был направлен полученный удар. Необходимо обратить внимание, что даже при переломе ключицы у детей сохраняется возможность легкого использования поврежденной конечности для движений, которые не вызывают никаких дискомфортных ощущений.

Как и в случае с другими травматологическими проблемами, так и в случае с переломанной ключицей подтвердить диагноз возможно с помощью проведения рентгенологического обследования травмированной верхней конечности.

Если врач подозревает нарушение целостности соседних кровеносных сосудов или нервных окончаний пациенту нужно пройти процедуру ангиографии, которая, по своей сути, является той же рентгенографией, но только сосудов (проводится с помощью введения специального контрастного вещества).

Обязательная рентгенография для определения и подтверждения диагноза перелома ключицы

Рентгенография оказывается обязательной диагностической процедурой, даже если проявляются все характерные симптомы данного повреждения ключицы. Таким образом, специалисту удается отличить степень тяжести, наличие смещенных костных фрагментов, а также исключить возможный ушиб ключицы от нарушения ее целостной структуры.

Варианты эффективного лечения сломанной ключицы и способы восстановления после травмы

Наиболее легкой с точки зрения лечения инструкция определяет переломы ключицы у пациентов возрастом до трех лет. Именно по этой причине чаще всего им необходимо наложение простой повязки, составленной из бинтов достаточно значительной ширины.

Таким образом, удается осуществить необходимую фиксацию травмированной ключицы для ее полноценного и быстрого срастания. В тоже время простая бинтовая повязка может заменяться специальной повязкой Дезо, которая является эффективной в современной травматологии среди всех возможных видов обездвиживания пациента со сломанной ключицей.

Чтобы добиться максимально быстрого срастания поврежденной ключицы рекомендуется накладывание специальной шины или гипсовой повязки.

Если пациенты старше трех лет или взрослые пострадавшие не реагируют на использование простой повязки из гипса, лечащий врач может назначить в качестве альтернативного варианта довольно жесткую фиксацию с помощью гипсовой повязки с предварительным обезболиванием.

Введение медикаментозных препаратов с обезболивающим эффектом оказывается необходимым для снятия сильных болевых приступов, которые связаны с ношением жесткофиксирующей повязки. Если ношение гипсовой повязки с жесткой фиксацией поврежденной ключицы не приносит желаемых положительных результатов может быть принято решении о незамедлительном хирургическом вмешательстве.

Способы реабилитации после проведенного хирургического вмешательства

Для восстановления целостности костной структуры ключицы со смещенными отломками эффективной оказывается специальная повязка с последующим наложением гипса для обездвиживания.

В данном случае пострадавшему нужно перед накладыванием повязки и гипса приподнять поврежденное плечо для того, чтобы специалисту удалось возвратить отломки кости в их нормальное положение (этого удается добиться с помощью отведения травмированного плеча назад).

Сильное смещение костных элементов или их большое количество являются распространенными причинами невозможности простого наложения повязки и гипса для полного восстановления. Для этого применяется специальная шина, которую состоит из двух шин Крамера.

Эффективный способ обездвиживания верхней конечности для правильного срастания ключицы

Для реабилитации при оскольчатом переломе ключицы необходимо установление специальной пластины, позволяющей эффективно осуществить скрепление всех костных отломков между собой. Стоит подчеркнуть, что вместо этой пластины может применяться спица. После подтверждения полного срастания костных фрагментов сломанной ключицы врачу нужно заняться полным удалением этих вспомогательных элементов.

Что касается сроков восстановления после подобных повреждений, то детский организм способен восстановиться уже в течение трех-пяти недель.

В тоже время взрослым придется заниматься лечением немного дольше – до восьми недель (в данном случае на длительность восстановления оказывает влияние степень тяжести произошедшей травмы).

Более длинным оказывается лечение перелом с наличием смещенных костных фрагментов.

Установка специальной пластины для быстрого восстановления после перелома ключицы

Стоит также помнить о необходимости своевременного предоставления первой медицинской помощи, цена которой оказывается сравнительно низкой. В первую очередь идет речь о предотвращении повреждения нервов, вен или артерий, а также снятии болевого синдрома с помощью любых подручных анальгетических средств.

Следует отметить, что самостоятельное вправление костных отломков при переломе ключицы запрещено, поскольку это может поспособствовать ухудшению общего состояния пострадавшего. В случае наличия открытых ран при сломанной ключице используется бактерицидное средство.

Что касается транспортировки больного человека с подобной травмой, то его нужно транспортировать исключительно в сидячем положении. Следует отметить, что лучше всего после полученной подобной травмы позаботиться о первой медицинской помощи, после чего вызвать скорую помощь и дождаться ее приезда.

В качестве профилактических методик предупреждения вышеуказанной травмы человеку стоит опасаться неосторожных падений, особенно со значительной высоты. После того, как удалось добиться полного срастания ключицы после нарушения ее целостности, пациент должен пройти специально назначенный ему курс лечебной гимнастики.

Не менее положительным результатом отличается массаж, эффективно влияющий на восстановление потерянной двигательной активности и мышечной силы.

Специалисты также рекомендуют пациентам после восстановления обращать внимание на питание, которое должно состоять из витаминов, необходимых для укрепления костей в человеческом организме после полученного повреждения ключицы, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Источник: https://Travm.info/aspekty/simptomatika/otek-pri-perelome-klyuchicy-699

Отек кисти после перелома ключицы

Снятие отечности руки при переломе ключицы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Многие пациенты отмечают, что после перелома руки немеют пальцы. Этот симптом может развиваться как во время периода реабилитации, когда необходимо постоянно разрабатывать поврежденную руку, так и по истечении длительного срока.

Такое явление часто наблюдается при чрезмерных нагрузках на неокрепшую руку либо, наоборот, у пациентов, которые боятся лишний раз выполнять какие-либо действия конечностью после травмы. Онемение, как правило, связано с нарушением кровоснабжения и иннервации пальцев рук, что часто сопровождает переломы.

Если симптом беспокоит постоянно и сопровождается отечностью и другими нарушениями, стоит проконсультироваться у врача.

Что происходит при переломе

Любой перелом — это нарушение целостности костей. Если он открытый, их отломки могут травмировать окружающие мягкие ткани, нервы и сосуды, с чем будет связано онемение пальцев после сращения отломков. Даже если перелом закрытый, а кости во время травмы не меняют свое расположение, в поврежденной области происходит изменение всех обменных процессов.

Наложение гипса после перелома — это традиционный метод лечения. Есть возможность провести операцию по сопоставлению отломков и их фиксации, но процедура обойдется дороже. По этой причине врачи предпочитают накладывать гипс, если перелом закрытый, и к хирургическому вмешательству нет прямых показаний.

Гипс — это тугая повязка, которая на длительный срок ограничивает движения конечности.

После перелома лучевой кости его накладывают от локтя до основания пальцев рук, аналогичную манипуляцию проводят и при травмах локтевой кости.

Если сломаны кости кисти или пальцев, повязка находится на поврежденной области. Она должна полностью зафиксировать место перелома, а также два сустава, которые находятся сверху и снизу от места перелома.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Онемение при наложении гипсовой повязки (под гипсом) может происходить по следующим причинам:

  • гипс сковывает движения здоровых пальцев рук, что сопровождается отечностью;
  • повязка слишком туго сдавливает мягкие ткани, и кровь не поступает в дистальные (конечные) отделы конечностей в достаточном объеме;
  • пациент боится лишний раз пользоваться травмированной конечностью.

Онемение во время ношения повязки — это нормальный симптом, на который жалуются многие пациенты. Дело в том, что гипс препятствует движению не только поврежденной кости, но и здоровых тканей. Вследствие этого кровь и нервные импульсы не достигают пальцев, и они начинают неметь.

Онемение пальцев после перелома — причины

Когда отломки костей уже восстановились, гипс снимают. В первое время человеку нужно заново привыкать работать травмированной конечностью, но не нагружать ее. Существуют специальные методики, как правильно разрабатывать руку после перелома, чтоб она потом не беспокоила, не болела и не немела.

Первые несколько дней после снятия гипса пальцы также могут неметь. Если этот симптом проявляется спустя длительное время после травмы, проблемы нужно исследовать и лечить. Онемение пальцев на пораженной конечности, которая ранее была травмирована, может говорить о следующих изменениях:

  • синдром карпального (запястного) канала — патология, которая характеризуется защемлением нерва, несущего нервные импульсы в кисть и пальцы;
  • синдром Рейно — спазм мелких артерий, которые кровоснабжают кисть и пальцы;
  • нарушение подвижности суставов из-за длительной их фиксации под жесткой повязкой, вследствие чего пережимаются нервы и сосуды;
  • чрезмерная нагрузка на конечность, которая еще не готова поднимать тяжести;
  • неправильное сращение отломков костей, из-за чего кровь и нервные импульсы не поступают в пальцы рук.

Онемение может быть также спровоцировано нехваткой витаминов и микроэлементов. Полноценный рацион особенно важен в период восстановления, когда ткани нуждаются в усиленной поддержке и питании. Также подобный симптом может быть спровоцирован переохлаждением, нахождением длительное время без движения или неудобной одеждой. Рубашки с узкими рукавами не стоит надевать, особенно после перелома.

Онемение пальцев может развиваться на ранее сломанной руке, но не быть связанным с травмой. Односторонняя потеря чувствительности часто бывает спровоцирована остеохондрозом или межпозвоночной грыжей в шейном отделе. Именно в этом участке берут начало нервы, которые несут импульс в конечности.

При смещении позвонков или выпячивании межпозвоночного диска, а также при наличии воспалительного процесса нерв пережимается у его основания. Симптом может проявляться и исчезать самопроизвольно, при смене положения головы. При синдроме Рейно пальцы чаще немеют симметрично на двух конечностях.

Существуют и другие причины, которые могут вызывать онемение в пальцах. Они не связаны с переломом, но развиваются с одной стороны. Больной может ошибочно принять их за последствия травмы и вовремя не обратиться к врачу.

Если пальцы немеют через длительное время после снятия гипса, нужно исключить следующие заболевания:

  • тромбоз артерий, которые несут кровь в дистальные отделы верхних конечностей;
  • инсульт — чаще сопровождается дополнительными симптомами (нарушения речи, скачки артериального давления), но может начинаться с потери чувствительности в одной из рук;
  • диабетическая нейропатия — опасный симптом диабета, при котором повышение уровня сахара в крови разрушает стенки сосудов.

Решение, что делать, если пальцы начинают неметь после перелома, может принять только врач.

В первое время после травмы многие пострадавшие сталкиваются с онемением и отечностью пальцев, но затем этот симптом должен проходить. Появление подобных ощущений после нагрузок или переохлаждения также объяснимо.

Если же они появляются без видимой причины и не проходят во время легкой гимнастики, стоит срочно обратиться к врачу.

Лечение при онемении пальцев

Основная цель лечения при переломе — восстановить чувствительность поврежденной области, снять боль и отечность, стимулировать кровообращение и иннервацию. В течение первых нескольких дней после наложения гипса больному показан полный покой. Когда посттравматическое воспаление и отек уменьшаются, можно приступать к лечебным мероприятиям.

Физиотерапевтические процедуры полезны как во время ношения повязки, так и после ее снятия. Вещества не должны воздействовать на поврежденную область, но можно работать со здоровыми тканями.

Среди всех физиопроцедур врачи предпочитают:

  • электрофорез;
  • облучение ультрафиолетом;
  • интерференционные токи.

Когда отломки костей срастаются, можно назначать дополнительные процедуры. На всю поверхность руки накладывают парафин либо грязевые аппликации. Эти вещества снимают воспаление и отечность, стимулируют приток крови и регенерацию костной ткани.

Массаж можно начинать выполнять не ранее, чем спустя неделю после травмы. Он необходим, чтоб разработать мышцы и не допустить образование костной мозоли. Вначале можно массировать легкими движениями только здоровые участки, не прикасаясь к сломанному участку.

После снятия повязки можно приступать к массажу тканей около участка перелома, но процедура не должна причинять боль.

В рационе больного должны присутствовать все вещества, необходимые для регенерации тканей.

В этот период полезно есть блюда с высоким содержанием кальция и фосфора: творог и кисломолочную продукцию, рыбу, можно также добавлять измельченную в порошок скорлупу яиц. Необходима и клетчатка, она содержится в овощах, фруктах и крупах.

Для восстановления подвижности суставов стоит обратить внимание на продукты, богатые хондроитином: желатин, холодец и заливные блюда, кисель и желе.

Как правильно разрабатывать руку после перелома, чтоб пальцы не немели

Функциональность конечности после перелома во многом зависит от самого пациента. По рекомендации врача необходимо ежедневно уделять время для гимнастики и разработки руки. Эти процедуры сохранят суставы подвижными, чтоб они впоследствии не сдавливали сосуды и нервы.

Гимнастика после перелома лучевой кости

Лучевая кость хрупкая и особо подвержена переломам. Лучше выполнять физкультуру 2 раза в день по 20—30 минут, стоит также не забывать о легкой физической активности в течение дня. При таком переломе показаны следующие упражнения:

  • упереться ладонями друг в друга и давить, не допуская появления боли;
  • опереться о стол или другую твердую поверхность ладонью, выполнять сгибание и разгибание рук в запястном суставе;
  • поочередно шевелить пальцами, опускать и поднимать их, разводить в стороны;
  • прикасаться большим пальцем к остальным и массировать их.

Многие из этих упражнений можно выполнять не только по графику, но и по дороге на работу или во время отдыха. Чем больше будут работать пальцы рук во время реабилитации, тем лучше потом кровь и нервные импульсы будут поступать к ним.

Упражнения для локтевого сустава

Перелом руки в локте — это опасная травма. Гимнастика разрешена уже через несколько дней после наложения гипсовой повязки. В этот период стоит как можно больше шевелить пальцами, запястными и плечевыми суставами. Когда кости срослись, можно начинать аккуратно сгибать и разгибать руку в локте.

К дополнительным упражнениям можно отнести:

  • положить руку полностью на ровную поверхность стола, сгибать и разгибать конечность в локтевом суставе;
  • поднимать руки и соединять их на затылке в замок;
  • катать поврежденной рукой шар по ровной поверхности или по предплечью здоровой конечности.

Массаж локтевого сустава начинают делать не сразу после снятия гипса. Вначале стоит массировать мышцы выше и ниже места перелома, а затем уже приступать к массажу локтя.

Восстановление после перелома запястья

Разрабатывать кисть можно начинать через 2 дня после снятия гипса. Вначале гимнастика представляет собой движения пальцами рук, которые могут сильно неметь и отекать.

Затем полезно пользоваться небольшими мячами: их можно вращать в руке, бросать о стену и стараться ловить, перекатывать по ровной поверхности. Также рекомендуется приобрести эспандер и возвращать мышцам тонус.

Вначале не стоит перегружать кисть, можно сжимать в руке губку или другой мягкий предмет.

Онемение в пальцах после перелома — это частый симптом. Он может быть связан с тем, что мышцы потеряли тонус при длительном обездвиживании, а также с тем, что пациент не уделяет достаточное время гимнастике и процедурам.

При травме также может нарушаться кровоснабжение и иннервация в пальцах, что проявляется потерей их чувствительности. Кроме того, этот признак может быть связан не с переломом, а с другими хроническими заболеваниями (карпальным синдромом, болезнью Рейно, тромбозом, инсультом, диабетом).

Даже если онемение проявилось в пальцах ранее сломанной руки, стоит обратиться к врачу и определить его причину.

Источник: https://unlost.ru/sustavy/otek-kisti-posle-pereloma-klyuchitsy/

Отеков нет
Добавить комментарий