Отек подкожно жировой клетчатки голени

Содержание
  1. Подкожные отеки: основные причины, виды и лечение
  2. Почему возникают отеки
  3. Отеки головы и лица
  4. Отеки верхних и нижних конечностей
  5. Отеки всего тела
  6. Отеки у детей
  7. Отек подкожной клетчатки голени
  8. Отёки ног при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
  9. Отёки ног при заболеваниях вен
  10. Отёки ног при атеросклерозе сосудов
  11. Отёки ног при почечной патологии
  12. Почему отекает голень и как это лечить?
  13. Симптомы отека голени
  14. Причины
  15. Заболевания, вызывающие отеки
  16. Лечение
  17. Медикаментозная терапия
  18. Лечебные процедуры
  19. Народные средства
  20. Профилактика отеков
  21. Виды подкожных отеков и методы борьбы с ними
  22. Что это такое?
  23. Виды
  24. Симптомы
  25. Диагностика
  26. Способы лечения
  27. При сердечно-сосудистых заболеваниях
  28. При почечной недостаточности
  29. При венозном расширении вен
  30. При травмах и ушибах
  31. Лимфостаз нижних конечностей: виды, причины возникновения, лечение
  32. Виды
  33. Осложнения
  34. Симптомы
  35. Первая стадия
  36. Вторая стадия (фибродерма)
  37. Третья стадия
  38. Причины
  39. Диагностика
  40. Консервативная терапия
  41. Гирудотерапия
  42. Физические упражнения
  43. Хирургическое лечение
  44. Овощной сок
  45. Цикорий
  46. Чай из листьев брусники
  47. Противопоказания
  48. Прогноз

Подкожные отеки: основные причины, виды и лечение

Отек подкожно жировой клетчатки голени

Подкожные отеки нередко являются признаком серьезных внутренних нарушений. Необходимо установить четкую причину состояния, чтобы правильно его лечить.

Подкожные отеки видны невооруженным глазом даже человеку, далекому от медицины. Нельзя не обратить на них внимание, можно думать только о том, как побыстрее от них избавиться. Важно понимать, что отек кожи нередко сочетается с отечностью подкожной клетчатки и более глубокорасположенных тканей и, должен восприниматься не как косметический дефект, а как признак серьезного заболевания.

Не следует думать, что отеки можно заметить только у взрослого человека. Такое избыточное накопление жидкости в мягких тканях можно отмечать также и у ребенка и даже новорожденного и плода. Это свидетельствует о серьезных нарушениях жизнедеятельности.

Традиционно принято подразделять отеки на локальные (местные) и общие (генерализованные). Если отмечается отек практически всего человеческого тела, то это генерализованный (тотальный) вариант.

Если наблюдается отечность какой-либо анатомической зоны, например, преимущественно на лице или голени, то речь идет о местном отеке.

В соответствии с их локализацией можно предположить ту или иную патологию внутренних органов.

Почему возникают отеки

Когда говорят про отеки, чаще всего подразумевают избыточное накопление жидкости внеклеточной в пределах внеклеточного (интерстициального пространства). По своему происхождению следует различать такие варианты отеков подкожной клетчатки:

  • воспалительные;
  • травматические;
  • вследствие нарушения крово- и лимфооттока;
  • обусловленные глубокими изменениями обменных процессов (снижение содержания белка и его фракций).

При развитии различных воспалительных процессов тканей (преимущественно мягких) отмечается сдавление кровеносных сосудов, в результате которых избыточное количество крови скапливается на периферии. Происходит пропотевание жидкости через сосудистую стенку, то есть формируется отек. При стихании всех признаков воспаления отеки также уменьшаются и постепенно исчезают совсем.

При травматическом повреждении различных тканей нарушается целостность сосудов различного калибра – возникают кровоизлияния.

Сосуды не могут транспортировать кровь, поэтому формируется отечность преимущественно подкожной клетчатки и мягких тканей, а в тяжелых случаях в патологический процесс вовлекается вся анатомическая зона.

С течением времени целостность сосудов восстанавливается, а отек постепенно исчезает.

Нарушение лимфооттока и кровооттока, сопровождающееся снижением скорости кровообращения, может развиваться вследствие механического препятствия (опухоль, кальцинат). Достаточно медленно, но заметно нарастает отек кожи, а также подкожной клетчатки. При отсутствии лечения, направленного на устранение препятствия, данные патологические явления будут только нарастать.

При тяжелых нарушениях белкового обмена (заболевания печени, длительное голодание, дефицит витаминов) происходят серьезные изменения физико-химических свойств тканей, в первую очередь, крови. Снижается онкотическое давление, происходит избыточное накопление жидкости, то есть отеки формируются вследствие неспособности крови удерживать жидкую фракцию.

Далеко не всегда можно без помощи специалиста определиться с причиной возникновения пастозности. Для человека более понятна особенность отеков в зависимости от их локализации, что и служит поводом для обращения к конкретному специалисту.

Отеки головы и лица

Отеки на лице можно заметить при рассматривании собственного лица в зеркале при утреннем умывании или, наоборот, обратить внимание на отечность тканей мягких головы вечером. Особенность отеков кожи на лице заключается в том, что они нарастают довольно быстро, создавая достаточно серьезный косметический дефект, а рассасываются медленно.

Кроме того, хватит не слишком сильного механического воздействия, умеренно выраженного воспалительного процесса, чтобы развился отек на лице. Все это связано с тем, что формируются отеки преимущественно кожи, так как слой подкожной жировой клетчатки на лице у большинства людей достаточно тонкий.

Отеки на лице отмечаются в следующих случаях:

  • травма черепа;
  • воспаление придаточных пазух носа;
  • почечные заболевания;
  • воспалительные процессы в ротовой полости.

Для травмы черепа типична взаимосвязь с механическим внешним воздействием, не всегда сильным. Именно отек кожи и прилегающих тканей на лице в некоторых случаях может навести на мысль о серьезных внутренних повреждениях. Иногда можно заметить также кровоизлияния вокруг глаз (симптом «черных очков»).

Воспаление придаточных пазух протекает иногда малосимптомно, поэтому сложно диагностировать и лечить такой процесс. Отмечаются:

  • отечность на лице;
  • заложенность носа;
  • ощущение общего нездоровья;
  • повышенная температура.

Диагностировать болезнь окончательно можно только после специального осмотра. Сходную картину можно наблюдать при воспалении десны или зубов, но отек в этом случае сосредоточен в области челюсти и сочетается с болевым синдромом.

Возникновение отечности на лице в утренние часы, получивший в медицинской практике название «пастозность» типично для почечной патологии. Это распространенный по всей поверхности лица отек жировой подкожной клетчатки, самостоятельно исчезающий к середине дня.

Отеки верхних и нижних конечностей

Отеки конечностей могут быть обусловлены как локальным нарушением, так и серьезными системными процессами. Они наблюдаются в следующих ситуациях:

  • опухоли или другие механические препятствия для адекватного лимфо- и кровотока;
  • заболевание сосудов (облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен);
  • патология сердца.

При механическом препятствии развивается односторонний отек (например, только одной голени). Отечность мало изменяется в течение дня, по мере прогрессирования болезни только нарастает. Изменения собственно кожи наблюдаются редко.

Нарушения сосудов часто развиваются в нижних конечностях, в частности, на голени и стопе. Отеки возникают преимущественно в конце дня, после длительного стояния или существенной физической нагрузки.

При варикозном расширении вен можно наблюдать типичные изменения кожи в виде «венозной сеточки» и узлов.

Голени и стопы существенно увеличиваются в размерах, так как отечность кожи и подкожной клетчатки сочетается с поражением более глубоких тканей.

Отечность верхних и нижних конечностей может быть признаком серьезного заболевания сердца. Однако так называемые сердечные отеки сочетаются с другими признаками заболевания.

Отеки всего тела

Отечность туловища – это типичный признак серьезной сердечной патологии. Такой вариант отеков обычно сочетается с отеками всего тела, что получило название «анасарка». Накопление жидкости в области поясницы или нижней части живота типично для лежачих больных, например, с финальной стадией злокачественного новообразования.

Отеки кожи и подкожной клетчатки всей поверхности тела редко являются единственным признаком заболевания. Клиническая симптоматика определяется видом заболевания.

Отеки у детей

Основные причины и виды отечности кожи у детей сходны с таковыми у взрослых. Отдельного внимания заслуживает вариант распространенной (генерализованной) отечности у плода, получивший название водянки плода.

Причины, в результате которых развивается отек поверхностных тканей плода, достаточно разнообразны.

  1. Генные и хромосомные мутации (синдромы Дауна, трисомии, Шерешевского-Тернера, Нунан, ахондрогенез).
  2. Серьезная патология костной и хрящевой ткани (дисплазия, грудной клетки).
  3. Тяжелые заболевания мочевыделительной системы (выраженный гидронефроз).
  4. Патология сердечно-сосудистой системы плода (дилатационная кардиомиопатия, дефекты внутрисердечных перегородок).
  5. Плацентарная аномалия (хориоангиома).
  6. Инфекционные болезни матери, которые отмечаются также и плода.
  7. Гемолитическая болезнь плода и далее новорожденного.
  8. Многоплодная беременность.
  9. Тяжелые обменные нарушения (муковисцидоз, мукополисахаридоз).

Понятно, что такое состояние плода может быть диагностировано только с помощью инструментальных методов исследования. Наиболее доступный и безопасный среди них – УЗИ. В процессе скрининга выявляются:

  • размеры тела плода, превышающие типичные для срока гестации;
  • маленькая двигательная активность;
  • сочетание раздутого живота и разведенных конечностей;
  • собственно отечность кожи и жировой клетчатки в виде двойного контура;
  • избыточное количество околоплодной жидкости;
  • наличие свободной жидкости во всех внутренних полостях.

Малейшее подозрение на водянку должно быть тщательно проверено, так как это может стать поводом для прерывания беременности.

Источник: https://otekam.net/obshhie/podkozhnye-oteki.html

Отек подкожной клетчатки голени

Отек подкожно жировой клетчатки голени

Идиопатические отёки возникают без видимой причины, хотя без причины ничего не бывает, возникают у женщин бальзаковского возраста и несколько избыточного веса. Как правило, у мужчин женщин они отмечаются на порядок реже. Отёчность заметна и на ногах, и на руках, особенно в жаркую погоду.

Скорее всего, они имеют ту же причину, что и отёчность при предменструальном синдроме — цикличное колебание гормонов с избыточной продукцией эстрогенов и недостатке прогестерона. На короткое время изменяется сосудистая проницаемость и в тканях задерживается натрий, тянущий за собой воду.

Переход в следующую фазу цикла уводит отёчность до следующего раза.

При нормальной беременности, во второй половине её, отекают стопы и лодыжки. Это обусловлено изменением уровня гормонов, дополняется некоторыми сложностями венозного оттока из-за увеличенной матки, а также гидростатическим давлением при продолжительном стоянии на ногах.

Охранительный режим, когда физическая нагрузка беременной равномерно чередуется с горизонтальным положением тела с приподнятыми подушкой стопами, помогает избавиться от неприятной отёчности без дополнительных лекарственных средств.

При патологии беременности, сопровождающейся повышением артериального давления и появлением белка в моче — протеинурии, тоже возникают отёки, но это уже серьёзно, и легко не пройдёт, необходимо лечение.

Отёки ног при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Отёки возникают при следующих патологических изменениях:

  • острых и хронических болезных миокарда — сердечной мышцы;
  • патологии клапанов — пороках сердца;
  • изменениях коронарных сосудов — ишемии миокарда;
  • нарушениях сердечного ритма — аритмиях;
  • болезнях перикарда — сердечной сорочки.

Отёки входят в комплекс симптомов сердечной недостаточности, когда миокард не способен эффективно выполнять свою насосную функцию или дефекты клапанов не позволяют во время ритмичных сокращений камер сердца разделять предсердие от желудочка, что способствует обратному забросу и постоянному застою в камере остатка крови. При аритмии отделы сердца сокращаются неритмично, то есть неполноценно и не синхронно, нарушая кровоснабжение всех органов и тканей. В результате сбоя сердечных сокращений формируется застой крови в венозной системе.

Развитию сердечных отёков всё же предшествует одышка при физической нагрузке, а затем и в покое. Отёчность нарастает постепенно, начиная со стоп, утолщение мягких тканей двустороннее и симметричное, если нет сопутствующего варикозного поражения вен.

Сначала отёчные ткани мягкие, как тесто, распространяясь вверх, застойная межтканевая жидкость меняет консистенцию в нижних отделах на более плотную. На стопе плотная консистенция тканей, в нижней трети голени чуть менее плотная, в средней трети эластичная, а под коленной чашечкой мягкая тестообразная.

Отёчность усиливается к вечеру, к утру уплотнение тканей несколько уменьшается, но не проходит совсем.

Связь отёка с заболеванием сердечно-сосудистой системы устанавливается довольно быстро при осмотре пациента и обследовании. Достаточно сделать при аритмии ЭКГ, при клапанном пороке и изменении миокарда на рентгенограмме органов грудной клетки можно увидеть изменение границ сердца и застойные явления в лёгких.

К сожалению, удаление отёчности ног возможно только при эффективном лечении первопричины — заболевания сердца.

Конечно, на некоторое время помогает изгнание избыточной жидкости с помочью мочегонных препаратов, но быстро развивается устойчивость к лекарствам, приходится увеличивать дозы и добавлять целые мочегонные комбинации.

Отёки ног при заболеваниях вен

Отёки при варикозных узлах вен нижних конечностей далеко не первый симптом, они появляются при довольно запущенном процессе. Как правило, варикозная болезнь проявляется болезненной усталостью и неприятными ощущениями в икроножных мышцах, проходящими при ходьбе.

Венозный отёк односторонний, при поражении варикозными узлами вен обеих конечностей отёчность двухсторонняя, но не симметричная. Мягкие ткани ноги плотные, при стоянии, особенно без движений, отёчность усиливается вместе с болезненными ощущениями.

В горизонтальном положении с подушкой под стопой отёк уменьшается.

Отёчность развивается медленно, сначала в окололожечной области к вечеру появляется пастозность тканей, при прогрессировании процесса уплотнение мягких тканей распространяется выше лодыжки и становится ощутимым уже к середине дня.

При тяжёлом поражении вен конечности отёки не проходят к утру даже при возвышенном положении ноги во время ночного сна.

Беспокоит пациента не столько отёчность, сколько боли и быстро нарастающая усталость в ногах, к которым позже присоединяются трофические изменения кожи вплоть до незаживающих язв. При лечении венозной патологии уменьшается и отечность ног.

Отёки ног при атеросклерозе сосудов

При атеросклеротическом поражении артерий любого диаметра развивается ишемия — недостаток питания конечности, что выражается в уменьшении её объёма, как бы «усыхании» в размере.

Но когда при сужении просвета артерии, она дополнительно закупоривается образующимся тромбом, возникает острая ишемия конечности, которая характеризуется увеличением отёчности ткани ниже уровня блока сосуда.

При образовании тромба «на месте» ишемия нарастает постепенно, при приплывшем с током крови тромбе и не прошедшем по диаметру через атеросклеротическое сужение, что называется «эмболией» — ишемия развивается буквально в течение нескольких часов.

Внезапное прекращение артериального кровоснабжения — острая ишемия конечности сопровождается яркой клинической картиной с нарастающей интенсивностью болевого синдрома, онемением конечности с неприятными ощущениями — парестезиями.

Кожа на фоне нарушения кровотока становится бледной, приобретает мраморные разводы, синеет и очень сильно отекает — «столбообразно».

Состояние очень тяжёлое, требует срочного хирургического вмешательства для восстановления проходимости сосуда, во избежание развития гангрены с последующей ампутацией.

Отёки ног при почечной патологии

Отёки обусловлены развитием почечной недостаточности при остром или хроническом заболевании почек. Довольно длительное время патология почек может существовать скрытно, и даже обследование не всегда способно её выявить, если не нацелено на поиск патологии мочевыводящей системы.

Как правило, почечная недостаточность в начальной стадии выявляется очень редко, но и при адекватной диагностике лечение заключается в соблюдение образа жизни при регулярных обследованиях. За несколько лет больной свыкается со своим диагнозом и вполне приличным состоянием, что забывает о нём.

Прогрессирует недостаточность почек довольно споро, и отёчный синдром, как её важный симптом, развивается буквально за несколько дней.

Источник: https://women-land.ru/varikoz/otek-podkozhnoj-kletchatki-goleni.html

Почему отекает голень и как это лечить?

Отек подкожно жировой клетчатки голени

Все больше пациентов обращаются за врачебной помощью по поводу отека голени. От дискомфорта, доставляемого патологией, страдают как пожилые люди, так и молодежь, независимо от пола. Причины этого явления разнообразны, поэтому каждый случай требует соответствующего лечения.

Симптомы отека голени

В результате нагрузки, которая ложится на голень благодаря вертикальному положению тела, происходит скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей нижней части ног. Отеки могут являться реакцией организма, помогающей приспособиться к определенным условиям, или же показывать наличие каких-либо заболеваний.

Распознается отечность по характерным симптомам.

Любые ее проявления не стоит игнорировать, обращая внимание на следующие признаки:

  • Пастозность. На поверхности голеностопного сустава обеих конечностей обнаруживается пропитывание подкожной клетчатки. После надавливания пальцами на кожу остаются следы. Возможны боль, судороги, ощущение тяжести в ногах.
  • Отечность локального характера. Проявляется в области голеностопного сустава, лодыжки одной ноги или обеих.
  • Выраженный отек. Может занимать немалую поверхность, вплоть до коленного сустава. Надавливание оставляет глубокий след, не исчезающий длительное время.
  • Трофические повреждения кожи. Наблюдаются при сильных отеках. На коже образуются трещины, через которые выделяется жидкость. Со временем они перерождаются в эрозии, трофические язвы.

Прогрессирование симптомов говорит о патологических механизмах отеков, когда основанием их появления может быть опасная болезнь.

Своевременная диагностика и грамотно подобранное лечение помогут избежать серьезных проблем со здоровьем.

Причины

Отек является следствием воздействия неблагоприятных факторов или сигнализирует о проблемахвнутри организма. Выяснить истинные причины можно только с помощью специалиста. Сделать это лучше всего на начальной стадии развития отека, чтобы избежать перехода его в состояние, требующее оперативного вмешательства.

Причины, имеющие наибольшую распространенность:

  • Полученные травмы нижних конечностей.
  • Наличие воспалительных процессов.
  • Рацион, включающий продукты, задерживающие воду в организме.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Ношение тесной, неудобной обуви.
  • Аллергические реакции.
  • Гормональный сбой.
  • Беременность.
  • Наличие болезней внутренних органов и систем.

Отеки могут появиться в результате длительного постельного режима, ожирения, после родов.

Заболевания, вызывающие отеки

Причиной отечности часто являются различные патологии.

Среди них:

  • Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, кардиомиопатия, порок сердца). Вызывают симметричные отеки, сохраняющиеся продолжительное время. К ним присоединяется одышка, хрипы, аритмия, боль в грудной клетке. Припухлость нарастает постепенно по направлению снизу вверх, обычно увеличиваясь к вечеру.
  • Болезни почек. Помимо отеков, о проблеме сигнализируют круги под глазами, темный цвет мочи, уменьшение ее количества из-за задержки жидкости в организме.
  • Варикозное расширение вен. В результате застоя крови в сосудах жидкость скапливается в тканях. Отечность проявляется к концу дня, исчезая к утру. Отличается асимметричностью, возникает, как правило, на одной ноге, сопровождаясь болью, иногда судорогами.
  • Заболевания печени. При циррозе необходимо выяснить его истоки. В запущенных случаях может потребоваться пересадка донорского органа.
  • Нарушения функции щитовидной железы. Отеки отличаются плотной структурой, отсутствием ямок при надавливании. При гипотиреозе возникают на передней части голени. Одновременно отечность наблюдается на языке, на плечах.
  • Воспаления. При таких заболеваниях, как флегмон, рожа, абсцесс, для отека характерны расплывчатые очертания, покраснение, болезненность. Любое воспаление сопровождается повышением температуры.
  • Нарушение лимфотока. В запущенных случаях приводит к ампутации, поэтому затягивать с визитом врачу не следует. Лимфангит поражает одну или обе конечности. Отек бывает жестким, бугристым, настолько выраженным, что получил название «слоновость».

В зависимости от причины, в каждом конкретном случае подбирается соответствующий курс терапии.

 — Причины одностороннего отека голени

Лечение

Устранение симптома не является гарантией выздоровления. Поэтому усилия должны быть направлены на избавление от болезни, вызвавшей отечность. Скопление жидкости, возникшее на фоне патологии сердечно-сосудистой системы и вызванное болезнью печени, требуют разного подхода к лечению. В любом случае, оно должно быть комплексным. Исключение – отеки, имеющие физиологическую природу.

Медикаментозная терапия

Назначается в соответствии с выявленным заболеванием. К примеру, при отеках венозного происхождения используются препараты-флеботоники. Укрепляя стенки сосудов, улучшая микроциркуляцию крови, они оказывают и противоотечное действие. Некоторые из них врачи рекомендуют при выраженной пастозности даже при отсутствии варикоза.

Отечность заметно уменьшается при приеме кроворазжижающих средств. Они способствуют лучшему оттоку жидкости, что ведет к устранению отечности.

Эффективным действием обладают мази, гели, предназначенные для наружного применения. Они помогают при нарушениях венозного кровообращения и отеках, вызванных перенапряжением и усталостью ног.

Часто используются в противоотечной терапии мочегонные препараты, называемые диуретики. Они разделяются на несколько классов, отличаясь продолжительностью действия,

степенью эффективности:

  • Петлевые.
  • Тиазидные.
  • Ингибиторы карбоангидразы.
  • Сульфонамиды.

Прием петлевых диуретиков обязательно сочетается с такими препаратами, как Аспаркам, Панангин. Это помогает восстановить выводимые с мочой ионы калия.

Лечебные процедуры

Избавиться от дискомфортного состояния, вызванного небольшими отеками, можно не прибегая к лекарственным средствам.

Снять неприятные симптомы помогут следующие методы:

  • Упражнения, улучшающие циркуляцию крови – вращение стоп в разных направлениях, ходьба на цыпочках, сжимание-разжимание пальцев ног.
  • Самомассаж. Выполняется несколько раз в течение дня, продолжительность – не менее 10 минут. Все движения производятся по направлению снизу вверх.
  • Теплые ванночки с морской солью.
  • Охлаждение. Делается легкий массаж кусочками льда из воды или отвара лекарственных растений.
  • Растирания. Касторовое масло развести скипидаром в соотношении 2:1 и натирать вечером голени полученным составом.
  • Отдых. После рабочего дня рекомендуется полежать в течение 15 минут с приподнятыми ногами.

При выраженных отеках, особенно вызванных проблемами внутри организма, необходимо все процедуры согласовывать с врачом.

Народные средства

Рецептами народной медицины стоит воспользоваться, как дополнением к традиционному лечению. Особенно эффективны они на начальной стадии или в качестве профилактики при склонности к отечности.

Если отек сустав, устранить неприятные симптомы помогут лекарственные растения:

  • Ромашка аптечная. Приготовить крепкий отвар (на стакан кипятка 12 соцветий). Остудив, принимать перед едой по одной ложке.
  • Василек. С вечера залить ложку сухого сырья стаканом горячей воды. Утром процедить и пить по 2 ложки трижды в день. Отвар противопоказан во время беременности.
  • Календула. К двум ложкам собранных цветков добавить ложку василька, залить 0,5 л кипятка. Отличное средство против отеков, возникающих при длительных физических нагрузках.
  • Березовые листья. Обладающий мочегонным действием отвар не только способствует выведению жидкости, но и положительно влияет на печень.На стакан кипятка требуется 2 ложки листьев.

Большинство средств народной медицины доказали свою эффективность при отечности непатологического происхождения.

Профилактика отеков

Снизить вероятность появления отеков можно при соблюдении следующих правил:

  • Отказаться от постоянного ношения обуви на высоком каблуке.
  • Избегать употребления большого количества воды после 19 ч.
  • Не допускать физических перегрузок.
  • Сократить в рационе число продуктов, вызывающих жажду – сладостей, копченостей, жареной и маринованной пищи.
  • Больше употреблять овощей, ягод, фруктов, особенно обладающих мочегонным эффектом –бруснику, вишню, смородину, арбуз, дыню.

Красоту и здоровье ног обеспечит правильное питание, активный образ жизни, отказ от пагубных привычек. Профилактикой следует заниматься не дожидаясь деформаций, вздутых вен и других патологий.

Обнаружив даже незначительный отек голеней, визит к врачу откладывать не стоит.

Источник: http://SustavKoleni.ru/vospaleniya-stop-i-pyatok/otek-goleni.html

Виды подкожных отеков и методы борьбы с ними

Отек подкожно жировой клетчатки голени

Одним из симптомов множества заболеваний, с которыми люди обращаются за медицинской помощью, является отек под верхним слоем кожи. Точно сказать, откуда берется отек и припухлость под кожей нельзя с первого взгляда. Эта патология требует тщательного обследования.

Для борьбы с эстетическим дефектом и дискомфортом назначают индивидуальный курс лечения, который зависит от причин его возникновения, наличия основного и сопутствующих заболеваний, а также индивидуальных особенностей организма.

Что это такое?

Отеком принято называть накопление жидкости в мягких тканях. Подкожным отеком называется накопление жидкости во внесосудистом пространстве. Экстра целлюлярная жидкость в норме у взрослого человека составляет около 8-10%, а у новорожденного в два раза больше. Отклонения от этой нормы является патологией и требует лечения.

При локальном поражении жидкость накапливается в подкожной клетчатке в определенной области, но встречаются также распространенный отек жировой клетчатки кожи или как его еще называют генерализированный.

Он поражает не только мягкие ткани под кожей, но также распространяются на мышцы и полости тела, в которых находятся важные жизненные органы. По месту локализации, а также по причине возникновения их также разделяют на виды.

Виды

Отеки подкожной жировой клетчатки разделяют на общее и местные. К локальным и местным отекам кожи относят.

Воспалительные отеки. Поражают клетчатку подкожно в области носа, отдельной части лица или головы, на шеи, область расположения лимфатических узлов, а также в ротовой полости. Очень часто инфицирование и воспалительный процесс отдельного участка вызывает реакцию на кожных покровах с развитием отечности конкретно этой области и является основным симптомов заболевания.

Механическое воздействие. Травмы, ушибы, асфиксия становится причиной отека любой части туловища и конечностей. Такие отеки жировой клетчатки сопровождают повреждением мягких тканей, а также становятся прямой причиной набухания подкожной клетчатки.

Повреждение сосудов и кровоизлияние приводят к увеличению объема пораженной области и также выглядят как отек. Часто механический отек локализуется на шеи и руках, а также поражает голени и стопу.

Внутренние заболевания. Почечная недостаточность, заболевания почек становятся причиной появления мешков под глазами на лице. Это первые признаки серьезного нарушения работы почек. Вслед за глазами отек появляется на лице, в области шеи или на волосяной части головы.

Общие отеки жировой клетчатки встречаются достаточно часто, а площадь поражения усложняет постановку диагноза и вызывает сложности при назначении лечения. К основным видам общих отеков следует отнести.

Отек Квинке. Анафилактический отек поражает кожные покровы на лице, в области шеи или других частях тела. Возникает внезапно и смертельно опасен для жизни. Причиной возникновения отека клетчатки обычно становиться аллергия на пищу, лекарственные препараты или бытовую химию.

Сердечная отеки. Возникают обширно, поражают сразу несколько частей тела.

Нарушенная работа сердечной мышцы нарушает баланс жидкости во внеклеточном пространстве и сосудах, что приводит к накоплению жидкости в подкожной клетчатке.

Сильное набухание без лечения приводит к поражению кожи, появятся трещины и язвы. Такие отеки сопровождает отдышка, общее недомогание, а также боли в области груди.

Отеки при лимфостазе. Нарушение оттока лимфы поражает чаще всего кишечник или сосуды в нем. Это явление может быть как хроническое, так и врожденное или приобретенное, вследствие проникновения в организм инфекции, паразитов или возникновения в кишечнике новообразований.

Отеки при предменструальном синдроме. Системные отеки перед менструацией происходят из-за гормональной перестройки организма, а скопление жидкости в клетчатке коже это признак нормального функционирования женского организма и при отсутствии дополнительных симптомов лечения не требует.

Отеки на фоне приема медицинских препаратов. Побочным действием гормональных препаратов и кортикостероидов является задержка жидкости и как результат отеки в конечностях, на лице, в области шеи.

Симптомы

Кроме видимой припухлости, отек кожи сопровождает ряд важных для диагностики и постановки диагноза симптомов. Из главных, всегда сопровождающих отек признаков можно выделить:

  • прибавка веса:
  • блеск кожи;
  • покраснение;
  • натянутость кожи;
  • следы от прикосновений.

Также при отеке иногда появляются болевые ощущения, и поднимается температура тела. В редких случаях особенно при избыточном весе вывить отек визуально невозможно, тогда необходимо собрать полный анамнез и не упустить других симптомов.

Диагностика

Отек не считают отдельным заболевание, а только лишь признаком скрытого расстройства или результатом заболевания внутренних систем организма. После визуального осмотра и пальпации отеков можно определить характер отека жировой ткани.

На шеи увидеть признаки асфиксии или при пальпации шеи обнаружить увеличенные лимфатические узлы. Осмотрев голени и стопы на наличие травм и скрытых заболеваний исключить расстройства опорно-двигательного аппарата.

Для выяснения точной причины появления отека необходимо пройти полное обследование, которое включает:

  • расширенный биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • пальпацию пораженной области;
  • электрокардиограмму.

В случае отсутствия отклонений при расшифровке основных показателей назначаются другие исследования пока не обнаружиться причина возникновения подкожной патологии. Даже если спустя какое-то время припухлость пропадет, это не значит, что патология отсутствует. Просто через время она появиться вновь.

Способы лечения

Схема лечения подбирается для каждого отдельного случая индивидуально в зависимости от причины возникновения отечности.

При сердечно-сосудистых заболеваниях

Обычно при отеках клетчатки, спровоцированных сердечной недостаточностью, сопутствующие симптомы в виде отдышки и цианоза заставляют пациента незамедлительно обращаться за помощью.

В этом случае снять первые симптомы и начать лечение необходимо с приема сердечных вазодилататоров для компенсации сердечного ритма и мочегонных средств для снижения отечности. Параллельное соблюдение диеты с ограничением поваренной соли ускоряет процесс восстановления.

При почечной недостаточности

При заболеваниях почек, отек связан с неспособностью почек, своевременно фильтровать жидкость, что провоцирует, ее задержу. В этом случае главным способ борьбы с отеком является прием мочегонных средств. На период лечения ограничивают употребление соли и строго контролируют количество выпитой жидкости.

При венозном расширении вен

После исключения сердечной недостаточности и подтверждения отечного синдрома как симптома венозного поражения.

Из-за опасности образования тромбов в первую очередь подкожно или внутривенно вводят препараты, разжижающие кровь, а больного готовят к оперативному вмешательству.

Выступают вены обычно на задней части голени и с внутренней стороны бедра. Минимальное присутствие мышечной ткани на передней части голени помогает рассмотреть варикоз на первоначальном этапе.

При травмах и ушибах

Переломы, ушибы и прочие травмы приводят к воспалительному процессу в мягких тканях. Такого рода отек пройдет только после восстановления жировой ткани и полного заживления повреждений.

Как такого лечения не существует, есть только препараты для снижения боли, неприятных ощущений и средства для ускорения регенерации кожных покровов. При любых признаках отечности самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к специалисту.

Источник: https://pro-oteki.ru/vidy/podkozhnye

Лимфостаз нижних конечностей: виды, причины возникновения, лечение

Отек подкожно жировой клетчатки голени

Лимфостаз нижних конечностей — патология подкожной жировой клетчатки, вызванная нарушением оттока лимфатической жидкости. В подкожной жировой клетчатке скапливается лимфа, усиливая напряжение в окружающих тканях и еще более затрудняя отток. Это вызывает хронический отек, приводящему к фиброзу, огрублению тканей.

Виды

По внешнему виду легко определить больного лимфостазом. Ноги утолщаются в щиколотках, становятся отечными, кожа на ногах выглядит натянутой. Поначалу отеки носят временный характер. Позже отеки уже не спадают, больная конечность выглядит разбухшей от скопившейся жидкости. По происхождению болезни различают:

Первичный

  • Врожденный лимфостаз — вызывается гипоплазией (недоразвитием) лимфатических узлов или сосудов;
  • идиопатическая (не выясненной этиологии) — с расширением, гиперплазией лимфатических сосудов (ЛС), недостаточность клапанов ЛС — синдром Мейге, синдром Милроя.

Вторичный лимфостаз

Заболевание приобретается в течение жизни, протекает хронически или остро. Причины могут носить воспалительный и невоспалительный характер.

Осложнения

Лимфостаз проходит несколько стадий, сопровождается осложнениями:

  • лимфедема — формируются объемные образования грубо деформированных тканей, способных затронуть различные системы органов;
  • лимфоцеле — в объемных образованиях деформированной ткани скапливается жидкость, провоцируя дальнейшее разрушение ЛС;
  • лимфорея — нарушается целостность ЛС, лимфатическая жидкость истекает наружу. Осложнение опасно вторичным инфицированием, нагноением;
  • «слоновость» — самая опасная стадия болезни, характеризующаяся образованием в подкожной клетчатке соединительной ткани, множеством очагов лимфоцеле, грубой деформацией конечности (следует отличать эту стадию болезни от ангиодисплазии).

К осложнениям лимфостаза можно отнести глубокую депрессию, в которой пребывает пациент. Во многих случаях требуется профессиональный психолог, чтобы вернуть человека в жизнь.

Симптомы

Какие признаки надвигающейся болезни должны насторожить в первую очередь:

  • отечность конечности, не проходящая в течение месяца;
  • усиление отека к вечеру;
  • отеки неравномерные, подушечки отеков прощупываются в разных участках ноги;
  • после надавливания остается ямка;
  • к отеку может присоединиться рожистое воспаление.

Симптомы первичного лимфостаза:

  • Синдром Мейге — заболевание наследуется по рецессивному признаку, проявляется у женщин, чаще в подростковом возрасте;
  • синдром Милроя — передается по наследству, симметричный отек заметен с рождения, может проявиться и позже, во второй половине жизни; на коже отмечаются небольшие гемангиомы;
  • недостаточность клапанов ЛС, диффузная слабость стенки — отеку возникает во второй половине жизни;
  • идиопатическая — появляется без видимых причин, неожиданно, у женщин до 20 лет.

Симптомы вторичного лимфостаза:

Первая стадия

  • С тыльной стороны стопы, у пальцев, на голени появляется мягкий отек. Возникает к вечеру, после ночного отдыха проходит, асимметрия конечности составляет 15%.

    Отек безболезненный, локализуется на одном месте длительно, годами, не причиняя особого беспокойства;

  • подошва не изменяется, может наблюдаться плоскостопие;
  • кожа гладкая, легко собирается в складку;
  • при ходьбе, длительном стоянии может отмечаться тупая боль, тяжесть, распирание;
  • кожные покровы пастозные, отек мягкий, после надавливания остается ямка.

На первой стадии функция конечности не страдает.

Вторая стадия (фибродерма)

Отек полностью не спадает, асимметрия конечности составляет 30%.

  • Наблюдается стойкий отек;
  • кожа не собирается в складку, спаивается с подкожной клетчаткой;
  • ткани конечности уплотняются;
  • кожа внешним видом напоминает апельсиновую корку.

Третья стадия

Процесс уплотнения отеков достигает бедра. Конечность изменяет очертания, становится грузной. Развивается деформирующий остеоартроз, еще более затрудняющий движение.

Возникают трофические расстройства на стопе — разрастаются бородавчатые образования, присоединяется гиперкератоз и гиперпигментация кожных покровов, образуются трещины, язвы с истечением лимфатической жидкости.

Асимметрия конечности составляет до 50%.

На этой стадии жидкость заполняет практически все полости организма, обнаруживается почти во всех органах тела. Эта самая тяжелая стадия носит название слоновости, асимметрия превышает 50%.

Лимфостаз нередко осложняется рожистым воспалением, усиливающим отек и патологические изменения тканей, что повышает риск лимфосаркомы.

Причины

Скопление жидкости может возникать в результате застоя крови в венозных капиллярах. Причиной заболевания может быть наследственное заболевание, травма ЛС, избыточное образование лимфы. Причины, нарушающими отток лимфатической жидкости:

  • послеоперационные рубцы;
  • опухоли;
  • изменения в лимфатических узлах;
  • изменения в тканях после удаления лимфатических узлов;
  • венозной недостаточностью при варикозе;
  • как результат действия лучевой терапии;
  • воспалительные процессы в подкожной жировой клетчатке.

Слоновость может быть вызвана паразитарной инфекцией ЛС. Заражение паразитическими нематодами приводит к лимфатическому филяриозу.

Причинами вторичного лимфостаза могут быть заболевания сердца, почечная недостаточность. Провоцируют болезнь малоподвижный образ жизни, в группу риска входят «лежачие» больные.

Диагностика

  • Лабораторные исследования;
  • УЗИ глубоких вен — чтобы исключить тромбоз;
  • лимфосцинтиграфия, лимфография — изучение проходимости ЛС;
  • рентгенографическое обследование;
  • компьютерная томография.

Кроме консультации флеболога и УЗИ глубоких вен может потребоваться УЗИ малого таза. Необходимы данные клинического анализа крови, общего анализа мочи и крови.

Консервативная терапия

  • Медикаментозное;
  • физиотерапевтическое.

Основные способы лечения — бандажирование, компрессия,- дополняются медикаментозным лечением.

Медикаментозное лечение: назначаются препараты группы бензопиронов, кумаринов, флеботропные средства, диуретики, антибактериальные средства.

Местно применяют мази и гели Венорутон, Актовегин, Троксевазин. Перорально назначают Детралекс, Анавенол, Троксевазин, Веноплант, Гинкор Форт, Гливенол, Рутозид.

Гирудотерапия

Пиявки улучшают отток лимфы за счет улучшения лимфодренажной функции вен.

Физические упражнения

  1. Лечь и приподнять ноги, опереться стопами о стену. Полежать к такой позе 10-15 минут.
  2. В этой же позе сжимать и разжимать пальцы.
  3. Остаться в позе с поднятыми ногами, выполнять вращательные движения стопами.

Больным назначают аппаратный массаж, специальный ручной лимфодренаж, прибегают к бандажированию эластичными бинтами. При сильных отеках компрессионный трикотаж не используют.

На начальных стадиях врожденного лимфостаза постоянно пользуются компрессионными чулками 3 и 4 степени компрессии. Степень компрессии определяет врач.

Хирургическое лечение

На поздних стадиях больному назначают операцию. Вмешательство направлено на реконструкцию ЛС и уменьшение объемов конечности, для чего проводится иссечение подкожной клетчатки и липосакция.

  • Лимфовенозные анастомозы — ЛС окрашиваются метиленовым синим. Затем выделяется подкожная вена или ее ветвь с сохранившимися клапанами. Специальной атравматической нитью под контролем микроскопа выполняется сшивание сосудов. Вена снизу пережимается, чтобы создать нулевое давление и улучшить присасывающий эффект.
  • Туннелирование — с помощью спиралевидных дренажей или полимерных протезов создаются каналы, по которым лимфатическая жидкость беспрепятственно возвращается в здоровые ткани удаляется из организма.

Овощной сок

Лучшие средства против отеков:

  • петрушка — 100 г содержат 1/3 суточной нормы калия;
  • сельдерей — калия в 100 г примерно 1/6 нормы;
  • огурец — также содержащий много калия.

Цикорий

Выпивать в день 4-5 чашек цикория, добавляя щепотку имбиря.

Чай из листьев брусники

Несколько раз в день выпивать заваренный сухой лист брусники (1 ст. л.), настоянный в термосе в течение часа. Для вкуса добавляют мед.

Противопоказания

  • Баня, сауна, прогревания;
  • загар;
  • ожог;
  • нарушение целостности кожи — любые порезы, ранки, царапины.

Прогноз

Отсутствие лечения приводит к усилению лимфостаза, вплоть до инвалидизации. Современными медицинскими методами удается добиться значительного снижения отека и стабилизации состояния больного.

Источник: https://flebos.ru/bolezni/limfostaz-nizhnix-konechnostej/

Отеков нет
Добавить комментарий