Отек от капель в нос

Содержание
  1. Медикаментозный ринит. Как «слезть» с сосудосуживающих средств от насморка?
  2. Жалобы покупателей
  3. Вопросы покупателю
  4. Что сказать покупателю?
  5. Как лечат медикаментозный ринит?
  6. Что вы можете предложить на доврачебном этапе?
  7. И снова по поводу назальных кортикостероидов
  8. Может ли медикаментозный ринит пройти сам по себе?
  9. Отек слизистой носа: механизм развития, причины, виды лечения
  10. Причины отечности носоглотки
  11. Почему при отеке слизистой возникает насморк?
  12. Как снять отек носа при бактериальном насморке?
  13. Подход к терапии вирусной инфекции
  14. Насморк при аллергии
  15. Народные методы борьбы с отеком слизистой
  16. Зависимость от капель в нос – современная проблема
  17. Почему сосудосуживающие препараты вызывают тахифилаксию?
  18. Симптомы медикаментозного ринита
  19. Как распознать зависимость от капель в нос? Перечень признаков
  20. Лечение зависимости от сосудосуживающих препаратов в домашних условиях
  21. Хирургическое лечение

Медикаментозный ринит. Как «слезть» с сосудосуживающих средств от насморка?

Отек от капель в нос

Автор Марина Кузнецова | 2019-11-27

Дорогие трудяги фармбизнеса, здравствуйте!

Не мне вам говорить, что сосудосуживающие средства — самые популярные в группе препаратов от насморка. Но они же и самые вредные.

Почему?

Потому что в результате их применения за какие-то считанные дни формируется замкнутый круг: на фоне ОРВИ заложен нос => человек начинает капать/прыскать сосудосуживающее средство => через некоторое время он получает такую же заложенность, только более стойкую. И теперь он вынужден с собой везде носить флакончик спрея, поскольку без него нос решительно отказывается дышать.

Вероятнее всего, причина этого — медикаментозный ринит.

Как могло случиться, что средство, показанное при рините, привело к риниту?

Очень просто.

Если сосудистая стенка по нескольку раз в день искусственно то сокращается, то расслабляется, в конечном итоге это приводит к параличу ее мышечных волокон, и сосуды слизистой носа стойко расширяются. Повышается их проницаемость, жидкая часть крови выходит из сосудов, формируя отек.

Медикаментозный ринит – это по сути вазомоторный ринит, т.к. нарушается регуляция тонуса сосудов. Они теряют способность сужаться, переполняются кровью, слизистая носа набухает и перекрывает путь воздуху.

Медикаментозный ринит могут вызвать и некоторые пероральные препараты, например, гипотензивные, нейролептики. Поэтому если вас спрашивают что-то от постоянной заложенности носа, и при этом посетитель сосудосуживающими средствами не пользовался, уточните, какие препараты он принимает регулярно.

При постоянном отеке слизистая носа со временем атрофируется. Реснички эпителия гибнут, процесс естественного очищения полости носа нарушается.

А поскольку нос – это входные ворота для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, все это может вылиться в хронический ринит или повторные ОРВИ.

Жалобы покупателей

Чаще всего при медикаментозном рините вы слышите только одну жалобу: заложен нос.

Но могут быть также жалобы на повторные носовые кровотечения, так как в результате постоянного отека сосуды становятся хрупкими.

Вопросы покупателю

Если вас просят посоветовать что-то от постоянной заложенности носа, спросите:

— Как давно заложен нос?

— Что применяли?

— Как долго?

— Что еще беспокоит?

Последний вопрос задаем, чтобы уточнить, а не аллергия ли здесь? Особенно, если такой покупатель приходит весной-летом.

Что сказать покупателю?

Если выясняется, что человек давно сидит на сосудосуживающих средствах, объясните примерно так:

«Вероятнее всего, это связано как раз с этими препаратами. Их можно применять не дольше 7 дней. Если дольше, то наступает привыкание, и они перестают действовать. Сосуды носа стойко расширяются, слизистая отекает и перекрывает путь воздуху. Поэтому нос постоянно заложен.

Советую вам обратиться к врачу. Он проведет обследование, чтобы выяснить, так ли это. Почему еще нужно к врачу: заложенность могут вызывать полипы носа, аденоидные разрастания (да-да, они бывают и у взрослых). Он посмотрит, нет ли искривления носовой перегородки. Оно тоже способствует заложенности.

А пока я могу вам порекомендовать…»

Как лечат медикаментозный ринит?

Стандартные назначения врача:

1. Назальный кортикостероид – оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Обычно назначают по 2 пшика 1-2 раза в день. Средний курс – месяц.

Врачи отдают предпочтение препаратам на основе мометазона (Назонекс и его дженерики).

2. Антигистаминное средство II или III поколения внутрь – опять же для уменьшения отечности.

3. В течение дня промывать нос изотоническим раствором морской воды, чтобы восстановить слизистую и местный иммунитет.

Сейчас в аптечном ассортименте появились средства на основе морской воды с декспантенолом. Например, Аква Марис плюс. Помимо всего прочего, он восстанавливает слизистую оболочку и оказывает слабое противовоспалительное действие.

Если на фоне применения назального кортикостероида нос все равно периодически закладывает, допустимо применение сосудосуживающих средств, только детской дозировки. И только в крайнем случае, например, на ночь.

Еще одна хитрость: закапывать в одну ноздрю, чтобы уменьшить дозировку действующего вещества.

Если консервативный метод оказался неэффективным, врачи прибегают к хирургическому лечению. Варианты могут быть разные. Самый частый – вазотомия носовых раковин. Если по-простому, то это разрушение переполненных кровью сосудов.

Что вы можете предложить на доврачебном этапе?

1. Для снятия отечности – гипертонический раствор морской воды. Почему выше написано про изотонический раствор? Потому что там я говорила о лечении медикаментозного ринита, а здесь — о помощи на доврачебном этапе. Гипертонический раствор не стоит применять долго. Он сушит слизистую.

2. Антигистаминное средство внутрь.

3. Сосудосуживающий препарат детской дозировки – использовать только на ночь.

4. Для восстановления слизистой оболочки и противовоспалительного эффекта – на Ваш выбор: масло Туи, гомеопатический спрей Эуфорбиум Композитум, если покупатель не против гомеопатии, Олифрин (неплохое средство на основе гиалуроновой кислоты и витамина Е: увлажняет, оказывает противовоспалительное действие, заживляет).

5. Посоветуйте точечный массаж для снятия заложенности носа. Смотрите, где находятся эти точки:

I, II и IV точки — парные.

Для усиления эффекта предложите бальзам «Золотая звезда». Нанести небольшое количество на эти точки, а затем массировать. Только вблизи глаз не наносить.

6. Порекомендуйте поискать в интернете дыхательную гимнастику Стрельниковой и заниматься.

7. Посоветуйте приобрести увлажнитель воздуха. Оптимальная влажность в квартире 50-55%. Выздоровление с ним идет быстрее.

И снова по поводу назальных кортикостероидов

Из гормональных средств можно предложить безрецептурный Фликсоназе, но в инструкции указано только одно показание: аллергический ринит. У покупателя могут возникнуть вопросы.

Если вы берете на себя ответственность и рекомендуете местное гормональное средство, выясните, нет ли у покупателя признаков вирусной инфекции, синусита – при этих состояниях препарат может назначить только врач.

Имейте ввиду, что это средство может быть причиной носовых кровотечений, и покупатель придет с этим к вам.

Может ли медикаментозный ринит пройти сам по себе?

Да, может, если до атрофии слизистой дело не дошло.

Но здесь нужно перетерпеть 1-2 недели, и слизистая восстановится. Легче это сделать, используя, к примеру, Викс актив бальзам с ментолом и эвкалиптом (втирать в кожу груди), «звездочку» (наносить на крылья носа) и 0,9% раствор морской воды — промывать нос в течение дня.

Вот и все, что я хотела вам сказать.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Источник: https://nikafarm.ru/medikamentozny-rinit-kak-slezt-s-sosudosuzhivayushhix-sredstv-ot-nasmorka

Отек слизистой носа: механизм развития, причины, виды лечения

Отек от капель в нос

Насморк исчезнет за считанные дни. Попробуйте это средство…

Читать далее…

Отек носа — это один из самых распространенных симптомов в практике отоларинголога. Он появляется при простуде, аллергических реакциях, а также как следствие травм или хирургических вмешательств. Насморк значительно снижает качество жизни и приносит серьезный дискомфорт.

Слизистая носовых ходов выполняет барьерную функцию и предотвращает попадание всевозможных инфекционных агентов, пыли, аллергенов. Роль защитника играют не только волоски, а и мерцательный эпителий. Отек носа при насморке опасен тем, что значительно снижает эту способность.

Причины отечности носоглотки

Основные факторы, которые и становятся причиной развития отека, можно разделить на 3 больших группы.

  1. Попадание в носовую полость инфекционных агентов: бактерий, вирусов, грибков и простейших. В таких случаях отек и насморк всего лишь симптомы развивающегося респираторного заболевания.
  2. Если отек есть, а самого насморка нет, то можно задуматься о развитии аллергической реакции. Стоит проверить наличие пищевых, лекарственных или бытовых аллергенов.
  3. Набухание слизистой может стать ответом на хирургическое вмешательство, травму или другое повреждение тканей.

В зависимости от этиологии развития отечности разнится и тактика лечения. Современные терапевтические подходы направлены не на устранение симптомов заболевания, а на разрешение непосредственной причины.

В последнее время стали выделять и другие причины «распухшей» слизистой:

  • искривление носовой перегородки;
  • узкие носовые ходы;
  • добро- и злокачественные новообразования носовой полости;
  • злоупотребление алкогольных напитков;
  • заболевания головного мозга, в том числе и грыжи.

Совокупность многих симптомов позволяет установить точный диагноз. И при лечении основного заболевания уходит припухлость носа, а само дыхание становится свободным.

Почему при отеке слизистой возникает насморк?

Одним из признаков любого нормального воспаления является отек. И он может возникать в абсолютно любой воспаленной ткани, в том числе и слизистой оболочке.

При воспалительном процессе кровь обильно притекает к данному участку, что приводит к избыточному полнокровию сосудов. А специальные медиаторы воспаления только способствуют улучшению проницаемости сосудов.

Жидкая часть крови (а именно плазма) выходит из сосудистого русла в окружающие ткани и заполняет межклеточное пространство.

Если сюда добавить продукты жизнедеятельности бактерий или вирусов, погибшие в результате воспаления клетки, то можно представить из чего состоит слизь при насморке. Аллергический ринит не вызывается инфекционными агентами, поэтому содержимое носовых ходов прозрачное и состоит только из плазменных белков.

Отек после травмы имеет несколько другой механизм возникновения. Во многих случаях он сопровождается кровотечением.

Носовая полость обильно васкуляризирована, а хрупкие капилляры разрываются при сильно ударе или столкновении. В таких случаях если приложить лед, то он уберет отек и окажет небольшой анальгезирующий эффект.

Убрать же последствия травмы могут только специалисты в отделении лицевой хирургии.

Как снять отек носа при бактериальном насморке?

Лечение любого, из видов ринита базируется на его патогенезе. Быстро снять отек при бактериальной инфекции можно только с помощью комплексного подхода.

О манифестации бактериальной инфекции можно судить по цвету содержимого носовых ходов. Сопли имеют густую консистенцию, зеленоватого, желтоватого или белесоватого цвета.  Также пациенты жалуются на сильную заложенность носа, отделение вязкого содержимого, имеющим неприятный запах.

Первое и основное место в лечении бактериального насморка занимают антибактериальные капли. Благодаря местному эффекту их можно безболезненно назначать детям, беременным женщинам и людям с ослабленным иммунитетом.

Но перед тем, как закапывать антибактериальные капли (Изофра, Полидекса, Биопарокс), носовые ходы необходимо тщательно промыть солевым раствором. Только так действующий компонент лекарства не увязнет в содержимом носа, а будет воздействовать на бактериальную флору.

Солевой раствор можно заменить раствором фурацилина, который также губительно действует на патогенную микрофлору.

Также не лишним будет подключить сосудосуживающие препараты местного действия (Нафтизин, Називин, Санорин), которые способствуют снижению отека и уменьшают проницаемость сосудистого русла.

Подход к терапии вирусной инфекции

А как снять отек слизистой носа при вирусной инфекции? Этот симптомокомплекс возникает на фоне ОРВИ, риносинтициальной инфекции, аденовирусной инфекции, краснухи и многих других респираторных заболеваниях.

Пациенты отмечают обильное отделение практически прозрачной, жидкой слизи. Также присоединяются жалобы на боль в горле, першение, головную боль, слабость, резь в глазах. Лечащему врачу представляется типичная картина вирусного заболевания.

Терапевтические мероприятия могут быть патогенетические и симптоматические. И, как ни парадоксально, основным считается именно симптоматическое.

Противовирусные или иммунодомулирующие препараты только помогают организму победить вирус.

Поэтому целесообразнее назначить сосудосуживающие препараты, которые воздействуют на адреналиновые рецепторы, тем самым нормализуя тонус и проницаемость сосудистой стенки.

Но при приеме этих препаратов необходимо строго соблюдать назначения врача и следовать инструкции. При передозировке можно добиться парадоксально эффекта — насморк будет только больше! Нельзя забывать и о возможном привыкании к препарату. После регулярного лечения, которое длится около недели, слизистая оболочка «привыкает» к сосудосуживающим каплям.

Есть ряд противопоказаний, о которых должен помнить врач:

  • остроугольная глаукома;
  • атрофический ринит;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение работы щитовидной железы.

При каждом из этих состояний строго противопоказано назначение любых препаратов, которые воздействуют на адреналовые рецепторы.

Прием капель следует чередовать с промываниями солевым раствором (Хьюмер, Аквамарис, физиологический раствор).

Насморк при аллергии

Аллергический ринит не сопровождается повышением температуры, кашлем или чувством першения в горле. Зато многие пациенты жалуются на зуд, чувство жжения, чихание или слезотечение.

Все эти симптомы объясняются попаданием аллергенов на слизистую носа. Аллергия (особенно та, которая вызвана цветением растений) относится к сезонным заболеваниям.

Для лечения этого состояния стоит использовать капли или спреи на основе антигистаминов или глюкокортикостероидов.

Эффект от местного применения кортикостероидных препаратов подтвержден европейской ассоциацией аллергологов, а эти лекарственные средства входят во все современные схемы лечения.

Глюкокортикоиды в составе капель для носа не оказывают системного воздействия на организм, зато быстро снимают отечность слизистой. Чаще всего назначают Авамис, Назонекс.

Для предупреждения подобных состояний в аллергический сезон лучше регулярно принимать антигистаминные средства  виде таблеток. Они помогают избежать неприятных ощущений и предотвратят возникновения аллергических реакций. Современные антигистаминные препараты не вызывают сонливость и не запрещены водителям и людям, работающим с оборудованием.

Народные методы борьбы с отеком слизистой

Отечность носа многие убирают с помощью косметических масел. Для этого используются масла холодного отжима: персиковое, миндальное. Но перед тем, как закапать в каждый носовой ход по 2-3 капли, необходимо промыть нос слабым солевым раствором.

Можно также использовать ингаляции с эфирными маслами. Они не только способствуют сужению сосудистой стенки, но и обладают слабым бактерицидным действием. Невероятной популярностью полользуются хвойные масла, лимонное и эвкалиптовое.

Гомеопатические препараты также снимают отек при правильном их применении. Особой популярностью пользуются Синупрет и Циннабсин.

Существует большое количество рецептов капель для носа на основе чеснока, лука, моркови. Лекарственный эффект этих растворов не доказан. Да и при неправильном их использовании может возникнуть ожог слизистой оболочки. Самолечение приводит не только к отсутствию желанного эффекта! Неправильные действия могут только навредить.

Источник: https://nasmorkinfo.ru/lechenie/otek-nosa-pri-nasmorke-kak-i-chem-snyat-pripuhlost.html

Зависимость от капель в нос – современная проблема

Отек от капель в нос

К простуде многие из нас относятся достаточно беспечно, почти не лечатся, полагаясь на «авось». Более того, при появлении первых признаков простуды, чтобы снять заложенность носа, немало людей самостоятельно назначают себе назальные препараты.

Стремясь достичь быстрого эффекта, пациенты пользуются такими лекарствами слишком часто, не соблюдают режим дозирования, пренебрегают рекомендациями, касающимися периода лечения.

Подобная «терапия» может вызывать зависимость от капель в нос, которую сопровождает не только прогрессирующая отёчность слизистых, но и нарушение дыхательных функций, а также другие серьёзные патологии, значительно снижающие качество жизни:

  • частичная/полная утрата обоняния;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • слезотечение, чихание;
  • появление храпа;
  • гиперплазия слизистой;
  • гипотония, сопровождающаяся вялостью, сонливостью, слабостью;
  • перфорация носовой перегородки.

Очевидно, что использование сосудосуживающих капель поначалу действительно облегчает затруднённое носовое дыхание, однако деконгенсанты (сосудосуживающие назальные спреи) выступают лишь как симптоматическая терапия. Заложенность ненадолго проходит, но проблема остаётся. Именно поэтому важно в кратчайшие сроки обращаться к ЛОР-специалистам для исключения серьёзных патологий.

Почему сосудосуживающие препараты вызывают тахифилаксию?

Всем, для кого актуален вопрос, что делать, чтобы побороть зависимость от капель в нос, важно знать: тахифилаксия — специфическая реакция организма, которая заключается в снижении лечебного эффекта при долговременном применении медикаментов.

При синусите, насморке из-за воспаления слизистая отекает. Ответом организма на возникновение воспалительного процесса является усиление кровообращения в области патологии. В результате кровеносные сосуды расширяются, что, в свою очередь и приводит к заложенности.

Назальные средства за считанные минуты сужают сосуды, избавляя от отёка. Но от длительного закапывания сосуды перестают реагировать на медикаментозное воздействие, становятся индифферентными к активному веществу медикаментов. Это приводит к увеличению дозировки и частоты их применения. Чаще всего привыкание провоцируют такие интраназальные растворы:

  • Нафтизин,
  • Нафазолин,
  • Ксилометазолин,
  • Для нос,
  • Галазолин,
  • Ксимелин,
  • Називин.

Активными действующими веществами (сосудосуживающими компонентами) здесь выступают нафазолин, тетризолин или фенилэфрин.

Симптомы медикаментозного ринита

Нафтизиновой зависимостью страдает достаточно большой процент населения.

Такое состояние характеризуется невозможностью свободно дышать без адреномиметиков, поскольку вследствие продолжительного применения сосудосуживающих спреев/капель успевает развиться паралич ресничек мерцательного эпителия, выстилающего носовую полость.

Прогрессирующий отёк слизистой требует всё новой и уже более значительной дозы лекарства, а сосудосуживающие препараты быстро восстанавливают дыхание, устраняют отёк, избавляют от выделений.

Зависимые от носовых капель пациенты устраняют симптомы ринита лишь на короткий срок, но при этом оставляют без внимания его главную причину, поэтому болезнь не проходит.

В то же время постоянно сокращается время, в течение которого человек может обходиться без деконгенсантов.

Без назальных капель больной испытывает дискомфорт и даже панику, не имеет возможности полноценно высыпаться, т.к. вынужден закапывать нос даже ночью.

Как распознать зависимость от капель в нос? Перечень признаков

  • Появление зуда или жжения слизистых оболочек полости носа;
  • заложенность не устраняется закапыванием, поскольку сосуды утрачивают способность регулировать расширение-сужение стенок;
  • беспокоят постоянные прозрачные выделения из носа;
  • частично либо полностью теряется обоняние;
  • наблюдаются нарушения сна и головные боли.

Лечение зависимости от сосудосуживающих препаратов в домашних условиях

Терапию зависимости, связанной с регулярным использованием назальных препаратов, можно начать с самых простых шагов. Один из них — использование преимуществ современной климатической техники. Приобретите бытовой увлажнитель. Он поддерживает определённый уровень влажности в помещении.

Электроприбор предотвращает пересыхание слизистых носоглотки, облегчает дыхание. Регулярное промывание пазух изотоническим раствором (1 ч.л. соли на 1000 мл воды, t° 37-41°C) также хорошо справляется с заложенностью, помогает снизить дозу используемых назальных капель.

Снять отёк и облегчить затруднённое дыхание позволит и лёгкий точечный массаж (один-два раза в день) в зоне гайморовых и в области лобных пазух.

Другие правила, которые следует соблюдать всем, кто решил преодолеть зависимость от капель в нос:

  1. Придерживаться указанного в аннотации интервала между введением фармпрепарата, стремясь к постепенному его (интервала) увеличению.
  2. Для снижения концентрации активного компонент разбавлять капли (1:1) водой,
  3. Закапывать лекарство только в одну ноздрю.
  4. Повышать местный иммунитет (ежедневные прогулки, проветривание комнат, регулярные влажные уборки в спальном помещении, сбалансированная диета с большим количеством натуральных фруктов, овощей, богатых микроэлементами и витаминами).
  5. Сон на высоких подушках, что предотвращает ещё большую заложенность.
  6. Ежедневная дыхательная гимнастика.
  7. Использование (после консультации с оториноларингологом) препаратов для перорального приёма растительного происхождения, например, Синупрета. Лекарство, поставляемое на рынок в форме драже или капель, уменьшает отёчность, улучшает дренаж слизи, снимает воспаление в дыхательных путях.
  8. Сторонникам альтернативной медицины предлагается лечение при помощи Бальзама Караваева — Витаона. В его составе масляные экстракты лекарственных трав и камфора. Перед сном, смочив в Витаоне турунды (скрученные в спирали тампоны из ваты), необходимо ввести их в каждую пазуху на 20-25 минут. Одновременно с этим ежедневно принимать по одной таблетке Супрастина (или Диазолина).

Хирургическое лечение

Если на протяжении длительного времени не удаётся вылечить зависимость от сосудосуживающих лекарств неинвазивными методами, если существуют риски развития серьёзных осложнений, прибегают к хирургическому вмешательству.

Наиболее часто ЛОР-врачи рекомендуют лазерную вапоризацию. Бескровная операция снимает отёк и восстанавливает носовое дыхание. Риск кровотечений, образования рубцов здесь минимален.

Радиокоагуляцию практикуют в случаях, когда в результате медикаментозного ринита произошло снижение тонуса сосудов и атрофия эпителия. Некоторым пациентам оториноларинголога показана ультразвуковая дезинтеграция.

Всем, кто страдает зависимостью от капель в нос, стоит посетить ЛОРа при первых признаках затруднённого дыхания. Это предотвратит развитие осложнений, избавит вас от других неприятных последствий.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/zavisimost-ot-kapel-v-nos-sovremennaya-problema/

Отеков нет
Добавить комментарий