Отек квинке уха

Отек квинке уха

Отек квинке уха

Отёк Квинке — это острая аллергическая реакция, при которой из-за воздействия раздражителей возникает местный отёк кожного покрова и набухание подкожной жировой клетчатки. Чаще всего этот вид аллергической реакции наблюдается у взрослых, в основном женщин, хотя не застрахованы от него и дети начиная с грудного возраста.

Как и большинство заболеваний, опасность данного проявления заключается не в самой аллергии, а угрозе асфиксии (удушья), которое провоцирует отек гортани и бронхов. Это явление в 20% сопровождает отёк Квинке и, если больному своевременно не будет предоставлена первая помощь, может завершиться летальным исходом.

Лечение отёка производится лишь специализированными препаратами и требует госпитализации. Дома больному лишь предоставляется первая помощь.

Причины появления реакции связаны с физиологическими особенностями человеческого организма. В теле каждого из нас в «связанном» неактивном состоянии находится гистамин.

Это вещество отвечает за реакцию организма на воспаление: обнаруживая его очаг, гистамин активизируется и попадает в кровь, через которую вызывает расширение сосудов и капилляров, делает их стенки тоньше, способствует повышению их проходимости.

В результате воспаление обволакивается отёчными клеточными тканями, циркуляция крови в этом районе уменьшается, там концентрируются клетки лимфоцитов и нейтрофилов. Последние и обеспечивают защиту организма и последующее выздоровление.

Но иногда столь тонко налаженный ход вещей даёт сбой, и организм реагирует на неправильный раздражитель — чаще всего им является аллерген. Место воспалительного процесса в данном случае занимает процесс аллергический, а защита организма не распознаёт отличия, допуская отёк и запуская систему клеточной защиты. Так и возникает отёк Квинке.

Причины аллергии, заставившей организм ошибиться, могут быть самые обычные — пыль или пыльца растений, мех и шерсть животных, потребляемая пища. Другой вопрос, что сама реакция организма в случае, когда возникает отёк, необычна и нетипична, а значит, ему требуется соответствующее лечение.

Иногда отёк возникает по причинам, не имеющим никакого отношения к аллергии. Если Ваш тип отёка — неаллергический, это свидетельствует о наличии врождённых патологий, также требующих медицинского рассмотрения. Это могут быть заболевания эндокринной системы, действие паразитов или воспалительные процессы во внутренних органах.

Как распознать отёк Квинке?

Симптомы отёка Квинке появляются часто внезапно — этот вид реакции относится в аллергиям немедленного проявления.

Отёк проявляется на месте, где есть достаточное для его развития количество подкожной клетчатки — то есть он может вздуться на губе или у нижней части носа, на веках глаз или щеках, за ушами, на кистях рук и стопах.

Самыми неприятными видами отека являются вздутия в районе гениталий и на языке, так как эти проблемы уже отчасти связаны с внутренними органами и лечение их затруднено.

Все эти симптомы не сопровождаются, как правило, болевыми ощущениями: при нажатии на отек почти ничего не чувствуется, на нём не возникает характерной для других отёчных состояний ямки. Поражённый участок кожи, как правило, приобретает бледный цвет; под руками ощущается как уплотнение.

Отек может переходить с места на место, ведь всё подкожное пространство человека сообщается между собой, и даже распространяться. При этом тело покрывается заметными красными пятнами — высыпает крапивница, которая всегда сопровождает отек Квинке.

По телу возникают чешущиеся волдыри. Ни в коем случае нельзя пытаться устранять эту сыпь народными средствами — мазать кремом или тереть отварами.

Пока не выяснена причина аллергии, любое действие может послужить катализатором или принести в организм новый аллерген — самостоятельно лечение в этом случае вредно.

Все описанные выше симптомы обычно настолько пугают окружающих, что первая помощь направляется на их устранение. При этом самым опасным является отнюдь не зуд и появившийся отек — бояться необходимо такого же отека на внутренних органах, в первую очередь — гортани.

Этой реакции подвержена лишь пятая часть страдающих отёком Квинке, но именно она может привести к осложнениям и даже летальному исходу.

Как распознать симптомы отёка гортани заблаговременно? Больного нужно попросить разговаривать — сиплость и хриплость голоса, тяжёлая отдышка, свистящее дыхание говорят о начавшемся отёке горла, который продлится от часа до суток.

На следующем этапе дыхание затрудняется, кожа лица синеет, возможно наступление удушья, лечение которого в домашних условиях невозможно.

В большинстве случаев больному потребуется неотложная помощь — поэтому скорую лучше вызывать при первых же признаках отека, тогда она успеет приехать до отекания горла и затруднений дыхания. Лечение столь серьёзного заболевания следует поручать специалистам.

Отек может развиться и в других внутренних органах, где он не будет представлять смертельной угрозы. Если отек локализуется желудке или кишечнике, может образоваться его плохая проходимость или, наоборот, начаться понос и рвота. При этом немеют язык и нёбо. Возникают рези в животе.

Редко, но всё же встречаются случаи, когда отек изначально возникает или переходит в зону мозговых оболочек, то есть располагается под черепной коробкой. Тут же возникает заторможенность реакций и судороги, болит голова, полностью немеют мышц затылка — становится невозможно наклонить голову.

Любая из этих реакций опасна, поэтому необходимо знать, какими средствами больному может быть оказана неотложная помощь до приезда скорой.

Первым действием, которое необходимо произвести при начинающемся отеке Квинке — это вызвать скорую или поручить её вызвать присутствующим при приступе. Также нужно прекратить действие аллергена, вызвавшего реакцию, чтобы не допустить её усугубление.

Обычно аллерген, запустивший механизм отёка, находится очень просто — это может медицинский препарат (тогда его ввод нужно немедленно прекратить), укус насекомого (вытянуть жало и наложить жгут выше укуса, если речь идёт о конечности), пища, животные.

После устранения контакта с аллергеном нужно максимально упростить доступ воздуха: снять ремень и галстук, расстегнуть ворот рубашки или платья. Часто на поражённую область кладут прохладный компресс. Если больной находился в помещении в верхней одежде, то её также необходимо снять, чтобы упростить осмотр врача или самостоятельно установить место возникновения отека.

В дальнейшем решить проблему можно, так сказать, народными средствами. Больному поможет обильное тёплое питьё, которое ускорит обмен веществ. Также рекомендуется дать активированный уголь — он послужит сорбентом для выведения из организма остатков аллергенов.

Как лечат отек Квинке?

Лечение отека, обнаруженного во время приступа, происходит в условиях стационара: до установления причины его возникновения больной должен находиться под присмотром врачей.

После купирования отека на месте, больному предоставляется неотложная помощь в реанимации. Далее выясняется причина — то есть характер вызвавшего реакцию раздражителя.

Для этого может понадобиться комплекс специализированных анализов крови, а со временем — тестовое нанесение аллергена.

Если же причина отека — неаллергического характера, то его диагностика и лечение усложнятся. Необходимо будет пройти целый комплекс биохимических и бактериологических анализов, не говоря уже об обычных общих.

После диагностики можно будет лечить отек Квинке дома — врач выпишет лекарство, непосредственно воздействующее на причину обострения. Обычно назначают антигистаминные препараты — хотя это и не означает, что лечение нельзя подкрепить также и народными средствами.

Больному рекомендована диета, исключающая выявленные и возможные аллергены. Если речь идёт о ребёнке, находящемся ещё на грудном вскармливании, то её придётся придерживаться и матери тоже. Если аллергия была пищевой, то для уменьшения чувствительности к еде можно добавлять специальные ферменты — или делать лишь такие блюда, которые полностью исключат аллергены.

Человеку, хотя бы единожды перенёсшему отек Квинке, необходим пройти полный курс санации органов уха, рта и носа.

Отсутствие проблем в отоларингологии поможет не столкнуться при следующем приступе с опасностью удушья — да и сама вероятность приступа уменьшится, так как часто аллергены находят почву на уже поражённых вирусами лор-органах. Таким же образом нужно обезопасить и другие очаги аллергий в организме.

Конечно же, лучшее лечение заболевания — это заблаговременное устранение его причин. Правильный режим питания и сна, исключение аллергенов поможет предупредить отек Квинке в будущем.

Большое значение в борьбе с аллергенами представляет организация жилого пространства, питания и приёма лекарств. В комнатах, где находится человек, предрасположенный к аллергии, всегда должно быть чисто, проводиться влажная уборка, проветривание.

На книжных полках лучше установить стекло — это исключит аллергию на пыль. Не рекомендуется держать домашних животных, использовать репелленты, хранить в открытом виде вещества бытовой химии.

Налаженная диета и удаление из меню таких продуктов, как яйца, пшено, молоко также поможет застраховаться от повтора приступа.

Врачи рекомендуют по возможности брать с собой если не медицинскую карту, то хотя бы выписку из неё с описанием болезни.

Аллергия может застать больного в незнакомом месте, когда рядом не будет близких и родных, а врачам необходимо будет предпринимать оперативные действия — выписки о характере и причине заболевания, назначавшихся лекарствах облегчат их труд и позволят избежать повторной сдачи анализов.

Отёк Квинке — тяжёлая патология, острый приступ которой создаёт угрозу для жизни. Лучше вовремя ввести в свою жизнь ограничение профилактических мер, нежели переживать обострение.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Источник: http://www.otekstop.ru/raznoe/9236-otek-kvinke-uha.html

Отек Квинке

Отек квинке уха

Отек Квинке – это больше синдром, чем заболевание. Сопровождает многие болезни аллергического характера. Входит в группу дерматозов. Отличается внезапностью появления и высокой скоростью прогрессирования. Возникает на всех частях тела, но особенно – на шее, губах, животе, веках, ушах, тыльной стороне стоп и кистей. 

Относится к жизненно-опасным аллергическим реакциям. Может привести к удушью с летальным исходом. Подвергает обширной отечности кожные покровы, мышцы, фасции, подкожную клетчатку. 

Как проявляется отек Квинке 

Этот синдром проявляется внезапно и остро. Чаще всего локализуется в районе рыхлой клетчатки – на губах, щеках, веках, на слизистых рта, мошонке. Ткани набухают практически моментально. Становятся упругими и не продавливаются при нажатии. Зуд отсутствует. Реакция исчезает бесследно в течение нескольких суток или часов. 

Самая опасная форма отечности – в области трахеи, гортани и глотки. Это связано с риском асфиксии. У больных также наблюдаются: 

  • затрудненное дыхание;
  • сужение просвета зева;
  • беспокойство, тревожность;
  • набухание нёбных дужек;
  • отек мягкого нёба;
  • хрипота;
  • одышка;
  • «лающий» кашель. 

При поражении внутренних органов наблюдаются: 

  • рвота;
  • диарея;
  • резкие и внезапные боли в брюшной полости. 

Что вызывает отек Квинке 

Его вызывают аллергены, которые делятся на две категории: 

К эндогенным факторам относятся: 

  • хронические болезни кишечника, печени, поджелудочной железы;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • нарушения гормонального фона;
  • гипертиреоз;
  • расстройства ЦНС;
  • нарушение менструального цикла;
  • психозы;
  • депрессии;
  • неврозы. 

Среди экзогенных факторов преобладают: 

  • пищевые аллергены (яйца, куриное мясо, молоко и все блюда на их основе, а также продукты моря, орехи, шоколад, горчица, пряности, морковь, дыня, арбуз, грибы, мед, клубника); 
  • лекарственные аллергены (барбитураты, витамины из группы «В», кислота ацетилсалициловая, инсулин, пенициллин, анальгин, стрептомицин); 
  • ингаляционные аллергены (пыльца деревьев, злаков, полыни и амброзии, типографская краска, сухой корм для рыбок, перья, домашняя пыль); 
  • контактные аллергены (чистящие и моющие средства, стиральный порошок, шелк, шерсть, зубная паста, гели, спреи, крема, пудра, помада); 
  • укусы насекомых (клопов, комаров, шершней, пчел, ос); 
  • кишечные паразиты (в особенности аскариды и продукты их жизнедеятельности); 
  • бактериальные и грибковые аллергены (кишечные палочки, стафилококки золотистые и белые, стрептококки, а также пиелит, холецистит, кисты и гнойные образования, кариес).

Начало отека Квинке острое и внезапное. Человек прямо ощущает, как набухают ткани. Чаще всего поражаются губы, веки, стопы, ладони, волосяная зона головы, внутренняя часть ушных раковин, мошонка. Нередко затрагивается язык. При этом он увеличивается, перестает помещаться в ротовую полость и способен спровоцировать удушье. 

Риск асфиксии присутствует и при отеке гортани, шеи. В ходе этого появляются хрипота, осиплость голоса, покашливание, помехи в дыхании, синюшность лица, пот. Отек Квинке может продолжаться от нескольких суток до нескольких часов. Симптомы исчезают бесследно. Но если поражения одной и той же зоны возникают часто, то может остаться небольшая припухлость. 

Абдоминальный синдром (отечность слизистой оболочки кишечника, желудка, пищевода) сопровождается поносом и рвотой. Перед этим возникает острая боль. Затем начинается рвота пищей. Далее – светлой жидкостью с примесью желчи. 

Отек внутреннего уха имеет сложную картину течения. Опухают веки, губы. Появляются головные боли, резкая вялость, рвота, тошнота, нарушение зрения. Если при этом затрагиваются ткани мозга, не исключены эпилептиформные припадки. Нередко отек Квинке также сопровождается бронхиальной астмой, синуситом, ринитом. 

К его осложнениям относятся: 

  • удушье;
  • судороги;
  • смерть. 

Диагностика отека Квинке 

В основе диагностики лежит клиническая картина заболевания и анамнез (первичность приступов, наследственность и проч.). Она не составляет трудности, поскольку чаще всего отечность проявляется именно внешне. Для выяснения причинного аллергена больного направляют на специальные пробы. Они состоят в попеременном введении аллергенов. 

Сложность представляет лишь отек Квинке с абдоминальной симптоматикой. Его диагностируют при помощи эзофагогастроскопии. Также используются анализы крови. У некоторых больных наблюдается палочкоядерный сдвиг, у других – повышается уровень лимфоцитов, у третьих – увеличивается количество лейкоцитов.    

Лечение этого заболевания состоит в: 

  • прекращении контакта с аллергеном;
  • приеме антигистаминных средств;
  • строгой диете с исключением аллергена, а также острого, пряного, соленого, сладкого, копченого, жареного и проч.;
  • специфической гипосенсибилизации.

Профилактика отека Квинке

Она крайне сложна из-за непредсказуемости отека. Как и лечение, заключается в устранении источника аллергии и соблюдении диеты. Для профилактики также принимают антигистаминные средства. Обязательно проходят санацию инфекционных очагов – хронического тонзиллита и кариозных зубов. 

Источник: http://simptom.net/disease/allergologiya_i_immunologiya/otek_kvinke/

Отек Квинке у детей: причины, симптомы, первая помощь, лечение, осложнения

Отек квинке уха

Отек Квинке у ребенка (ангиотек, гигантская крапивница) – аллергическая реакция, начинается стремительно развивающимся острым отеком глубоких слоев кожи и слизистой ротовой полости. Отличается от обычной крапивницы (код мкб 10 D50) и сывороточной аллергии (код мкб 10 Т80.6) более глубоким поражением подкожной клетчатки.

Отек Квинке у детей проявляется как реакция организма на контакт с антигеном, локализуется в области век, губ, слизистой рта, конечностей, припухлость может перейти на ухо. В тяжелых случаях может спровоцировать анафилактический шок.

Причины

Главной причиной отека Квинке является стремительная аллергическая реакция на контакт с аллергеном. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются при пищевой аллергии. Иногда возникает как реакция неаллергического характера у детей с врожденной предрасположенностью к аллергии. Развитие отека Квинке происходит в зависимости от классификации.

Неаллергический

Неаллергическая форма образуется как наследственная патология, связанная с нарушением у человека системы комплемента, выступающей для защиты организма от воздействия чужеродных веществ. Причиной могут быть травмы, реакция на химические раздражители, укус насекомого.

Редкое заболевание, передается по наследству от родителя к ребенку. Для наследственного вида отека характерны случаи спонтанного проявления.

Сопровождается развитием заболеваний аутоиммунного типа, когда ткани и органы организма разрушаются под действием иммунной системы. Возникает в месте воздействия, развиваясь в обширную реакцию.

Аллергический

Аллергическая форма проявляется как ответ иммунной системы на аллерген, проникший в организм. Выделяются медиаторы, способствующие развитию отека Квинке, повышается проницаемость сосудов, расширяются вены и капилляры. Возникает в связи с реакцией на заболевания и раздражители:

  • пищевая аллергия (продукты с красной окраской, мед, орехи, морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколад, пищевые красители, молоко);
  • химические аллергены (шерсть животных, пыльца растений, косметические средства, бытовая химия);
  • физическое воздействие (реакция на сильный холод, яркое солнце);
  • аллергия на лекарственные препараты, особенно антибиотики;
  • бронхиальная астма;
  • крапивница.

Рецидивирующий

Отек Квинке вновь возвращается как сопутствующая заболеваниям реакция. Рецидивам способствуют патология печени, щитовидной железы, инвазионные заболевания, хронические инфекции. У новорожденных и грудных детей наблюдается исключительно редко, возникает при патологии печени, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, аутоиммунных болезней, болезни крови.

Симптомы

Первые клинические проявления ангиотека выглядят как внезапное набухание кожи, подкожной ткани, слизистых носоглотки, гортани, области мочеполовой системы. Быстро развиваясь, может менять свою локализацию по разным участкам тела.

В более редких случаях распространяется на внутренние органы, тело, оболочки мозга.

Часто сочетается с отеком верхних слоев кожного покрова в виде красноватых припухлостей по всему телу, сливающихся между собой – крапивницей, при этом ребенок ощущает сильный зуд.

Важно вовремя распознать симптомы отека Квинке для правильного лечения, так как без соответствующих мер по борьбе с патологией возможна гибель заболевшего.

В зависимости от степени и места поражения, проявляются такие симптомы:

  • Отек лица развивается на веках и нижней губе ребенка, увеличивая их значительно в размерах. Кожа становится бледного цвета в месте поражения, больной испытывает напряженность в тканях. Припухлость при надавливании безболезненна, остается плотной и неизменной.
  • Поражение слизистой рта (неба, языка, миндалин), часто проявляется отеком тканей лица и требует обращения за медицинской помощью, в связи с высоким риском развития отека гортани и глотки. Гортань, поражается у 25% заболевших, считается самой опасной формой данной патологии. Основные симптомы: хриплость голоса, посинение языка и кожи лица, сужение области зева, затруднение дыхание, тревожность, редко потеря сознания, развивается анафилактический шок.
  • Отек внутренних органов может проявляться без видимых признаков, наблюдаются острая боль в брюшной полости, рвота, учащенный стул, покалывание языка.
  • Поражение оболочек мозга является редким заболеванием, проявляется тошнотой, судорогами, заторможенностью реакции, неэластичность мышц затылка, что затрудняет наклон головы вниз.
  • Анафилактический шок можно распознать по признакам: синюшности лица ребенка, кожа бледная и холодная, резкому снижению давления. Наблюдается головокружение, слабость, ощущение жара, отдышка. Маленький ребенок может показывать на ухо, так развивается шум в ушах. При тяжелом течении шок развивается мгновенно, возможно состояние комы.

Осложнения

Отек Квинке у детей проходит быстро и без тяжелых осложнений, исключением является рецидивирующая крапивница, с осложнением в виде отека гортани, бронхоспазма, анафилактического шока. В связи с чем, лечение не должно проходить самостоятельно, необходимо обратиться к врачу

  • Отек лица является одним из опасных симптомов, при котором возможно развитие отека могзговых оболочек. При первых симптомах необходимо обратиться в медицинское учреждение для оказания неотложной помощи;
  • Поражение желудочно-кишечного тракта иногда вызывает острую патологию живота, последствиями может быть ги-поволемический шок;
  • Локализация отека в области гортани несет угрозу жизни, провоцируя удушье, затрудняющее поступление кислорода в мозг;
  • Область мочеполовой системы при поражении сопровождается симптомами цистита, задержки мочи;
  • Анафилактический шок – мгновенная обширная реакция организма на введение аллергена.

Анафилактический шок

Анафилактический шок может возникнуть от введения лекарств, вакцин, укуса насекомого, развивается стремительно, от нескольких секунд до 2 часов после введения. Чем быстрее наступает шок, тем тяжелей проходит его течение.

Во избежание остановки дыхания или сердца при наступлении шока, необходима срочная медицинская помощь.

Для профилактики наступления анафилаксии, после введения препарата рекомендовано нахождение в мед учреждении в течение часа.

  • Рекомендуем к прочтению: потеря голоса у ребенка

Помощь при отеке Квинке и анафилактическом шоке оказывается путем введения гормональных и антигистаминных лекарств (тавегила, супрастина). Без оказания медицинской помощи реакция приводит к летальному исходу.

Первая помощь

Что делать при ангиотеке? Для предотвращения распространения аллергической реакции своевременная правильная помощь играет важную роль.  Первая помощь при отеке Квинке в домашних условиях:

  • Если в следствии отека гортани развилось удушье, в первую очередь нужно вызвать неотложную медицинскую помощь и обеспечить правильное положение пострадавшего: положить ребенка на спину, приподняв ноги выше головы;
  • Обеспечить ребенку обильное питье, при достижении 3 лет можно щелочную воду, это поможет вывести из организма часть аллергенов и снять частично отек;
  • Для выведения остатков антигена допустим в домашних условиях прием таблетки активированного угля или других сорбентов, в зависимости от возраста;
  • В случае проявления реакции на лице, отек необходимо снять как можно быстрее, дав принять антигистаминный препарат, например кларитин;
  • Постельный режим и спокойная обстановка должны быть обеспечены на момент обострения;
  • При укусе насекомым необходимо устранить контакт с аллергеном, удалив жало и приложить холодный компресс.

Лечение

При лечении детей, поступивших с признаками гигантской крапивницы, врач назначает препараты (тавегил, диазолин, супрастин) для остановки отечности. После оказания помощи больной ребенок направляется в отделение стационара. Если развился анафилактический шок, пострадавшего направляют в реанимацию. При симптомах удушья госпитализируют в отделение хирургии.

Основная часть лечения направлена на оказание первой помощи при отеке Квинке:

  • Введение инъекций преднизолона или дексаметазона;
  • Дезинтоксикационная терапия;
  • Прием препаратов мочегонного действия.

Чтобы отек не распространился по гортани и трахее, острый аллергический процесс купируется специальными препаратами. Хорошо справляется с симптомами отека препарат дексаметазон.

Дексаметазон

Дексаметазон назначается при присоединении к ангионевротическому отеку крапивницы.

Дексаметазон – глюкостероид, один из наиболее эффективных средств гормональной терапии для остановки ангиотека, анафилактического шока.

  Может быть введен внутривенно при экстренной ситуации, для поднятия артериального давления. Дексаметазон применяется при лечении аллергии на фоне хронических болезней.

При аллергическом типе

  • Исключение контакта с возможными аллергенами (пыль, аллергенные продукты, шерсть, лекарства, напитки);
  • Соблюдение диеты;
  • Применение антигистаминных препаратов нового поколения не угнетающие ЦНС (лоратадин, цетиризин, акривастин) в сочетании с дополнительными антагонистами Н2-рецепторов (фамотидин, ранитидин, циметидин);
  • Препараты первого поколения (супрастин, фенкарол, диазолин, дексаметазон и т.д.) при купировании гигантской крапивницы.

При псевдоаллергическом

  • Выявление причины заболевания после проведения тщательной диагностики;
  • Лечение сопутствующей патологии, вызывающей аллергию;
  • Диета с ограничением содержащих большое количество тиранима и гистамина продуктов;
  • В острой стадии вводится замороженная плазма и внутривенно транексамовая кислота;
  • Мочегонные препараты.

При отеках гортани

При отеках гортани вводят преднизолон – противоаллергический, противоотечный глюкокортикостероидный препарат, назначается в первую очередь при лечении отека Квинке.  При введении внутривенно помогает снять отечность, понизить проницаемость сосудов, поднять давление.

Источник: https://LechenieDetej.ru/allergiya/otek-kvinke.html

Отеков нет
Добавить комментарий