Отек глазного нерва

Содержание
  1. Что представляет из себя отек диска зрительного нерва
  2. О зрительном нерве
  3. Причины отекания
  4. Классификация
  5. Диагностика
  6. Симптомы
  7. Методы лечения
  8. Медикаменты
  9. Операция
  10. Профилактика
  11. Рекомендации
  12. Отек зрительного нерва: симптомы, лечение, профилактика
  13. Отёк диска зрительного нерва: причины, симптомы, лечение
  14. Причины отека зрительного нерва
  15. Классификация патологии
  16. Медикаментозный
  17. Хирургический
  18. Профилактика и прогноз
  19. Отек зрительного нерва
  20. Анатомия зрительного нерва
  21. Неврит
  22. Оптическая нейропатия
  23. Патологии внутренних органов
  24. Артерии височной артерии
  25. Глаукома
  26. Атрофия зрительного нерва
  27. Другие причины
  28. Группа риска
  29. Лечение
  30. Осложнения
  31. Прогноз
  32. Основные причины, симптомы и методы лечения отека диска зрительного нерва
  33. Что представляет собой отек
  34. Симптомы заболевания
  35. Причины развития отека
  36. Заболевания головного мозга
  37. Инфекции
  38. Болезни внутренних органов
  39. Заболевания глаз
  40. Стадии развития застойного отека диска зрительного нерва
  41. Лечение отека диска зрительного нерва
  42. Профилактические меры    

Что представляет из себя отек диска зрительного нерва

Отек глазного нерва

Отечностью зрительного нерва называют припухлость нервных волокон, соприкасающихся с глазным яблоком, которая образуется как результат повышения внутричерепного давления.

Особенность заболевания состоит в том, что отек зрительного нерва имеет двустороннюю природу: поражает одновременно и правый, и левый глаза. Поскольку образовавшаяся припухлость усугубляется развитием ретинальных сосудистых изменений, патология приобретает хроническую форму.

О зрительном нерве

Зрительный нерв представляет собой диск диаметром 1 мм, сформированный из чувствительных волокон сетчатки, которые обеспечивают глазу световое и цветовое восприятие. В норме диск имеет бледно-розовый оттенок: если глазное яблоко подвергается воспалению или инфекции, цвет диска зрительного нерва меняется на белесый либо серый.

Причины отекания

Различают следующие причины опухания зрительного нерва:

  • развитие болезней глазного яблока – глаукомы и оптического неврита;
  • механическое повреждение черепа;
  • образование внутричерепного абсцесса, который провоцирует образование в черепном пространстве гнойных скоплений;
  • развитие инфекционных заболеваний – менингита и энцефалита;
  • возникновение злокачественной опухоли в структуре мозга либо позвоночника;
  • развитие внутричерепного кровотечения;
  • наличие аномалии врожденного типа – краниосиностоза;
  • переизбыток в организме витамина A;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение общего кровотока, что способствует развитию невропатии и разрушению структуры нервных волокон;
  • интоксикация организма метанолом либо хинином.

Также распространенной причиной отечности нервных волокон глаза считается гидроцефалия, характеризующаяся скоплением в черепной коробке спинномозгового вещества. Реже припухлость зрительного нерва проявляется как симптом лейкоза, эмфиземы, почечной недостаточности либо является признаком инсульта.

Классификация

Неуточненный отек диска зрительного нерва бывает двух видов: односторонний и двухсторонний.

  • Односторонняя отечность нервных волокон поражает одно глазное яблоко и характеризуется наличием слабовыраженной симптоматики, в результате чего врачи испытывают трудности в ходе диагностики данного вида патологии.
  • Двустороннее набухание поражает нервные окончания одновременно двух глаз, поэтому сопровождается выраженными признаками. Отличительная особенность двустороннего отека состоит в том, что он стремительно развивается: припухлость образуется в течение двух часов, тогда как односторонний отек формируется на протяжении трех дней.

Диагностика

С целью обнаружения отека пациенту необходимо посетить окулиста, который выполнит визуальный осмотр глазное ядро посредством офтальмоскопа – специального приспособления, посылающего световые лучи на поверхность сетчатки.

Для того чтобы исследование было безболезненным и информативным, врач предварительно закапывает глаз пациента каплями, чтобы расширить зрачок.

Если диагностировать отечность с помощью офтальмоскопа невозможно, врач проводит пункцию спинного мозга, в ходе которой выполняет забор цереброспинального вещества. Для того чтобы исключить злокачественную природу патологии, доктор проводит биопсию.

Помимо лабораторных методов, в ходе исследования глазного яблока применяются инструментальные способы диагностики. Для точного определения фактора, спровоцировавшего скопление ликвора в головном мозге, пациент посещает процедуру компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.

Если посредством инструментальной диагностики была выявлена застойная природа отека, окулист направляет больного на консультацию к невропатологу.

Симптомы

О наличии отека нервных окончаний свидетельствуют такие симптомы:

  1. Сильная головная боль, которая усугубляется во время приступа кашля, а также при задержке дыхания.
  2. Рвотный синдром, которому предшествует тошнота.
  3. Ухудшение зрения: тусклость, размытость и двоение изображения приводит к тому, что пациент визуально с трудностью распознает окружающие предметы.

Игнорирование отечности способствует тому, что симптоматика начинает усугубляться: зрительный диск начинает атрофироваться, вследствие чего пациент полностью теряет зрение.

Методы лечения

Поскольку опухлость является вторичной патологией, возникающей как результат нарушения циркуляции ликвора, лечение патологии направлено на стабилизацию внутричерепного давления. Наиболее оптимальную терапию определяет офтальмолог, исходя из результатов диагностики и общего состояния больного.

Медикаменты

Припухлость глазных нервных окончаний показано лечить с помощью таких медикаментов:

  • кортикостероидные препараты (Метилпреднизолон и Преднизолон) купируют воспалительный процесс;
  • мочегонные средства (Фуросемид, Ацетазоламид) стабилизируют циркуляцию спинномозгового вещества.

В качестве вспомогательных лекарственных препаратов применяются антибактериальные и антигистаминные средства. Продолжительность медикаментозной терапии зависит от степени поражения глазного яблока: самостоятельно корректировать длительность лечебного курса запрещено.

Операция

Лечение запущенной отечности хирургическим способом проводится двумя способами – путем выполнения фенестрации глазного диска либо шунтирования.

  1. Фенестрация основывается на формировании в структуре диска небольших отверстий, посредством которого доктор устраняет излишки спинномозговой жидкости.
  2. Процедура шунтирования предполагает создание из нескольких шунтов специальной трубки, связывающей брюшную полость и спинной мозг, с целью обеспечения оттока скопившегося спинномозгового вещества. Шунтирование как метод лечения целесообразно применять, если набухание нерва является следствием развития доброкачественной опухоли.

Профилактика

Отек нерва образуется как сопутствующая патология: с целью снижения риска образования припухлости пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Тщательно следить за гигиеной глаз.
  2. Избегать механических повреждений головы, которые могут спровоцировать сотрясение мозга.
  3. Своевременно лечить заболевания, которые характеризуются поражением глазного яблока.

Нередко отечность нервных окончаний глаза является результатом нерационального приема медикаментозных препаратов при лечении глазных заболеваний. Для того чтобы исключить вероятность проявления неприятного симптома, пациент должен соблюдать рекомендации врача во время приема лекарственных средств.

Корректировать лечебный курс самостоятельно, полагаясь на улучшение общего самочувствия, запрещено.

Рекомендации

Несмотря на благоприятное завершение лечебного курса и восстановление функций глазного нерва, пациенту рекомендуется посещать офтальмолога каждые три месяца, чтобы врач имел возможность оценить состояние пораженных нервных волокон. Регулярная диагностика позволяет повысить остроту зрения, восстановить световосприятие, а также своевременно предотвратить вторичное набухание зрительного нерва.

В том случае, если после окончания медикаментозной терапии симптоматика приобрела выраженный характер, больному необходимо обратиться к окулисту. Опасность игнорирования рецидива состоит в том, что вторично патология развивается гораздо стремительнее, что усложняет процесс лечения и повышает риск потери зрения.

Источник: https://OtekoVed.ru/glaza/otekanie-zritelnogo-nerva

Отек зрительного нерва: симптомы, лечение, профилактика

Отек глазного нерва

Отеком диска зрительного нерва (ЗН) называют офтальмологическое заболевание, обусловленное повышенным внутричерепным давлением (ВЧД). Непосредственно отек возникает при разбухании волокон зрительного нерва в той точке, где идёт состыковка нерва с глазом.

Чаще всего патология вызвана инфекционным заболеванием или воспалительным процессом.

Заболевание может быть:

  • Односторонним. В таком состоянии отек зрительного нерва почти не диагностируется. Обычно отек на одном глазу свидетельствует об атрофии ЗН при развитии синдрома Фестера-Кеннеди;
  • Двусторонним. В этом случае болезнь затрагивает оба глаза. Может происходить в период от нескольких часов до пары дней.

При повышении давления жидкости (ликвора) в нишах, расположенных между костями черепа и мозговым веществом, реакцией организма становится отек диска зрительного нерва.

Отёк диска зрительного нерва может возникнуть у людей любого возраста, кроме грудных младенцев по причине того, что кости черепа еще не полностью соединились. Хотя, науке известны и такие случаи.

Врачи диагностируют эту болезнь органов зрения после осмотра глаза с помощью офтальмоскопа. Этот аппарат позволяет разглядеть глазное дно, посылая световые лучи на сетчатку через зрачок глаза. Вместе с этим применяются специальные глазные капли, которые способствуют расширению зрачка и дают возможность более обстоятельной проверки.

Иногда установить заболевание бывает невозможно с помощью офтальмоскопа. Здесь врачи делают пункцию спинного мозга с последующим добыванием и исследованием цереброспинальной жидкости.

Основными причинами для развития застоя диска зрительного нерва становятся:

  • Опухоли головного мозга;
  • Опухоли спинного мозга;
  • Абсцесс – образование гнойников в органах и тканях как результат воспалительного процесса;
  • Инсульт;
  • Менингит или энцефалит;
  • Кровотечение в ткань мозга или его желудочки;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Идиопатическая внутричерепная гипертензия;
  • Гидроцефалия (водянка) – чрезмерное накопление жидкости в мозговой полости;
  • Синдром Арнольда-Киари – заболевание, передающееся по наследству;
  • Поражение головного мозга;
  • Местное поражение.

Бывает так, что причиной появления неврита являются неправильно сросшиеся кости черепной коробки. Иногда болезнь выступает в роли осложнения в ранней стадии после сильной черепной травмы.

В медицине также были зафиксированы данные о случаях, когда причиной отека стали определенные виды паразитов.

При некоторых общих заболеваниях (например, почечной недостаточности) может развиться хронический отек зрительного нерва. Тогда на глазном дне будут соответствующие изменения, присущие конкретному заболеванию.

Обзор ключевых симптомов

  • Сильные головные боли, стимулирующие действия, которые усиливают внутричерепное давление;
  • Тошнота;
  • Рвота, которая не зависит от пищи;
  • Ухудшение зрения: двоение в глазах, размытость изображения.

Если вовремя не выявить заболевание, то будет наблюдаться атрофия зрительного нерва. При первых признаках пациент должен незамедлительно обратиться в больницу. При диагностировании застойного диска его отправляют на консультацию к невропатологу или нейрохирургу.

Для установления точной причины ВЧД пациентам назначают:

  • МРТ;
  • томографию мозга;
  • ультразвуковое исследование глаза;
  • биомикроскопическое исследование;
  • рентген черепа.

В то же время, при застойном диске ЗН зрение остается в норме долгое время. Но длительное существование отека провоцирует процесс ослепления из-за повышения давления на волокна ткани зрительного нерва.

При усилении атрофии зрения, соединительная ткань начинает постепенно заменять нервную, которая в свое время совершенно утрачивает свои функции.

Для эффективного лечения этого заболевания необходимо устранить первопричину – ту болезнь, которая его собственно и вызвала.

Медицинские процедуры

  • Мочегонные препараты. Используются для выведения лишней спинномозговой жидкости, что влияет на уменьшение и впоследствии снятие отека. Часто в комплекте назначают программу по снижению веса;
  • Если отек вызван доброкачественной или злокачественной опухолью, то необходимо оперативное хирургическое вмешательство и удаление образования;
  • В случае воспалительных заболеваний назначают кортикостероиды, антибактериальные, антигистаминные препараты. Их применяют в качестве каплей, мазей, уколов.

Народные средства

  • Сироп из алоэ. Нам понадобится 200 грамм свежего алоэ очистить от кожуры и истолочь в кашку, затем добавить туда по 50 грамм цветков васильков и 50 грамм листьев и цветков очаки, 600 грамм красного вина и меда. Всё это тщательно смешать и варить 1 час на водяной бане. Потом смесь остудить и профильтровать. Употреблять 3 раза в день по столовой ложке за двадцать минут до еды. Средство надлежит хранить в сухом холодном месте;
  • Сосновый сироп. Берется сто грамм зеленых шишек и смешивается с 25 граммами листьев и цветов руты. Заливается 2.5 литрами воды, далее в средство добавляется лимон, разрезанный на 4 части, и полстакана сахара. Всё варится на медленном огне в течение тридцати-сорока минут, затем остужается и процеживается. Средство рекомендуется потреблять 3 раза в день по столовой ложке до приема пищи около месяца;
  • Настой на мальве. Берется 3 столовых ложки порубленных корней мальвы лесной и большого лопуха. Варить их в 1.6 литре воды полчаса, затем добавить к составу 4 столовых ложки сбора: 80 грамм донника, 60 грамм листьев мелиссы, 40 грамм цветков первоцвета. Продолжать варить еще 10 минут, после чего отфильтровать. Употреблять сей состав по столовой ложке 3 раза в день до приема пищи. Рекомендуемый срок употребления 30-40 дней. Лечение следует чередовать с периодичностью в две недели;
  • Черника. Возьмите 1 килограмм свежесобранных ягод и протрите с 1.2 килограммом сахара. Заморозьте. Принимать это средство следует по 50 грамм 2 раза в месяц в течение всего года.

Нельзя забывать о травах, которые могут оказать большую помощь для снижения артериального давления и быть полезными для лечения:  шерстистоцветковый астрагал, малая барвинка, цветки и ягоды красного боярышника, черноплодная рябина, корень байкальского шлемника, листья крупноцветковой магнолии, топяная сушеница. Их можно настаивать и употреблять, как утренний чай.

Для того чтобы избежать такой неприятной болезни как отек диска глазного нерва или предотвратить рецидив, следует выполнять следующие рекомендации:

  • Посещение офтальмолога на регулярной основе;
  • Предупреждение черепно-мозговых травм;
  • Консультации у невропатолога или нейрохирурга при возникновении у пациента жалоб на состояние глаз;
  • Лечебная гимнастика для глаз.

Помните, что при своевременном медицинском вмешательстве зрение удается восстановить. А если лечение не было предусмотрено в ходе развития болезни, то пациент может потерять зрение. Так что при первых признаках явного ухудшения своего зрения сразу же обратитесь к окулисту.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/glaza/otek-zritelnogo-nerva

Отёк диска зрительного нерва: причины, симптомы, лечение

Отек глазного нерва

Зрительный нерв имеет несколько оболочек, различных между собой (твёрдую, мягкую и паутинную), а пространство между этими оболочками заполнено жидкостью. Состоит он из четырёх отделов (внутриглазного, внутричерепного, внутриорбитального и внутриканальцевого). Кровоснабжение осуществляется глазной, слёзной и задней цилиарной артериями, а также центральной артерией сетчатки.

Диск зрительного нерва располагается во внутриглазном отделе.

Поражение органа (в том числе и отёчность) приводит к следующим проблемам:

  • снижению остроты зрения (вплоть до полной его потери);
  • утрате способности различать все цвета (приводит к дальтонизму);
  • расстройству полей зрения.

Заболевания ЗН могут возникать у лиц всех возрастных категорий по разным причинам.

Отёчность зрительного нерва (ОЗН) диагностируют как у детей, так и у взрослых, но у младенцев данная патология встречается крайне редко.

Это связано с тем, что у грудничков внутричерепное давление повышается в основном только впоследствии родовых травм или серьёзных инфекционных (опухолевых) поражений головного мозга.

Причины отека зрительного нерва

Зрительный нерв выполняет важнейшую функцию. Он осуществляет доставку световых (первичных) импульсов к мозговым центрам. Любые нарушения в его работе приводят к ухудшению зрения и даже к слепоте.

Отёк зрительного нерва – это офтальмологическое заболевание, которое чаще всего развивается из-за повышения внутричерепного давления.

И бороться с данным патологическим состоянием должен не только врач-офтальмолог, но и другие специалисты.

Существует несколько теорий, объясняющих природу возникновения застойного диска зрительного нерва (ЗДЗН):

  • ретенционная (согласно данной теории, болезнь возникает в результате нарушения оттока и задержки тканевой жидкости);
  • воспалительная (причин развития воспалительного процесса множество: менингит, энцефалит и др.);
  • транспортная (причина возникновения – спинномозговая жидкость оказывает давление на зрительный нерв);
  • дисциркуляционная (патологический процесс возникает в результате нарушения кровообращения).

Перечень заболеваний, провоцирующих повышение внутричерепного давления (и, соответственно, развитие ЗДЗН):

  • онкологические заболевания;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • болезни почек;
  • аллергия;
  • гидроцефалия;
  • заболевания крови;
  • сифилис.

Отёк диска зрительного нерва может также развиваться в результате травмирования. Поэтому после любого удара головой (даже не самого сильного) желательно обращаться к врачу.

Известно, что не только повышенное внутричерепное давление может спровоцировать ЗДЗН, но и болезни глаз, сопровождающиеся понижением внутриглазного давления.

В зоне риска находятся женщины молодого и среднего возраста, имеющие лишний вес или страдающие ожирением.

Классификация патологии

Застойный диск зрительного нерва классифицируют по стадиям. Особенностью данного заболевания является длительное отсутствие явных симптомов, что усложняет процесс своевременного выявления патологии и негативным образом сказывается на состоянии больного в последующем.

Пять стадий развития отёка зрительного нерва:

  1. Первая стадия. На начальной стадии офтальмолог наблюдает гиперемию диска и размытие его границ, изменённое состояние вен и артерий (вены расширены и извиты, а артерии значительно сужены).
  2. Вторая стадия. На этой стадии гиперемия усиливается, а ДЗН еще больше увеличивается в размерах. Вокруг него начинают просматриваться очаги белого цвета и кровоизлияния.
  3. Третья стадия. Наблюдается проминирование ЗД в стекловидное тело, просматриваются небольшие очаги желто-белого цвета.
  4. Четвёртая стадия. ЗД приобретает серый оттенок.
  5. Пятая стадия. ЗД становится грязно-серого оттенка и уплощается, наблюдается погружение сосудов в отечную ткань.

Первая и вторая стадия считаются начальными и характеризуются как лёгкая степень тяжести ЗД, третья стадия относится к средней степени тяжести, а четвёртая и пятая, считаются тяжёлой степенью тяжести патологии.

Поражение может быть односторонним или двусторонним, но чаще встречается двустороннее. Причиной односторонней ЗДЗН чаще всего является опухоль орбиты или высокая миопия.

Медикаментозный

Медикаментозная терапия особенно эффективна на начальной стадии заболевания. В таких случаях назначают препараты, поглощающие спинномозговую жидкость или уменьшающие её производство (диуретики).

Данные лекарства также способствуют снижению веса.

Так как в группе риска находятся люди с ожирением, а уменьшение веса приводит к нормализации внутричерепного давления, то использование лекарственных средств данной группы – оправдано.

При ОЗН также используются стероиды. Назначаются они в случаях, когда внутричерепное давление спровоцировано воспалительным процессом, особенно они необходимы при таких серьёзных заболеваниях, как рассеянный склероз.

Также могут быть использованы лекарственные средства, улучшающие питание ЦНС и сосудорасширяющие препараты. Антибиотикотерапия применяется в ситуациях, когда в развитии гипертензии виноваты такие заболевания, как менингит и энцефалит.

Хирургический

Хирургическое вмешательство показано в основном на запущенной стадии заболевания, когда уже другие методы бессильны. В таком случае назначается люмбоперитонеальное шунтирование, с помощью которого выводится излишняя жидкость и нормализуется давление.

Если причиной повышенного ВЧД становится новообразование в головном мозге, то решить данную проблему можно только путём удаления опухоли. Операцию проводит нейрохирург.

Профилактика и прогноз

Отёк зрительного нерва может возникнуть по разным причинам, но предотвратить развитие данного состояния всё же можно.

Давно известно, что здоровый образ жизни – лучшая профилактика от всех заболеваний. Этот случай не является исключением.

Неправильное питание и отсутствие минимальной физической нагрузки приводит к появлению избыточного веса, а люди с ожирением в любом возрасте будут в зоне риска.

Очень важны профилактические осмотры у офтальмолога. Именно этот специалист способен на ранней стадии болезни, выявить проблему. К тому же не только офтальмологические патологии являются причиной развития ОЗН.

В случае своевременного устранения главной причины повышения внутричерепного давления, зрение нормализуется через какое-то время. Если болезнь пустить на самотёк, существует высокий риск ослепнуть.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/razvitie-otyoka-zritelnogo-nerva-informatsiya-kotoruyu-vazhno-znat

Отек зрительного нерва

Отек глазного нерва

Отек зрительного нерва (ЗН) — это результат повышения давления внутри черепа, которое происходит за счет различных патологических процессов, протекающих в организме. Спектр варьируется от врожденных пороков развития, опухолей, лекарств, травм, воспалений до других заболеваний глаз, таких как глаукома, которые могут привести к вторичному повреждению ЗН и его отечности.

Анатомия зрительного нерва

ЗН — это вторая пара черепно-мозговых нервов, которым свойственные зрительные раздражения. Состоит из 4 отделов — внутричерепного, внутриканальцевого, внутриглазного и внутриорбитального.

ДЗН — это диск ЗН, он представляет собой место соединения оптических волокон. Его длина — 1 мм, диаметр — 1,75–2 мм. Находится ДЗН в носовой части глазного дна.

Вторая пара черепных нервов окружена тремя мозговыми оболочками. Его толщина — 3–3,5 мм, длина — 3,5–5,5 см. Волокна ЗН различны по направлению и калибру, есть тонкие и толстые. Последние передают световое раздражение в зрительную часть коры, первые — это рефлекторные, они необходимы для передачи светового импульса в парасимпатическую нервную систему.

Неврит

Причина и происхождение в значительной степени неизвестны, но врачи рассматривают рассеянный склероз. Пострадавшие пациенты страдают от ослабления зрения, насыщения цвета (особенно красного) и болезненного движения глазами.

Симптомы переходные, то есть они, как правило, формируются самостоятельно. Если поражена задняя часть ЗН (ретробульбарный неврит), то воспаление и отек диска зрительного нерва могут быть не диагностированы при осмотре глазного дна. Необходимы другие методы визуализации.

Оптическая нейропатия

В случае острого закрытия кровеносных сосудов глаза ЗН необратимо повреждается, без подачи кислорода и питательных веществ через кровь нейроны ЗН отмирают.

Поскольку эти клетки не могут вновь образоваться, постепенно снижается зрение до слепоты. Офтальмолог при осмотре видит бледный отекший зрительный нерв-сосочек и его головку, небольшие кровотечения.

Пациент замечает сильное ухудшение зрения и ограничение поля зрения.

Атеросклероз или эмболия из-за болезни сердца (фибрилляция предсердий/эндокардит) являются наиболее распространенными причинами. Артериит височной артерии, аутоиммунный цистит, вызывают оптическую нейропатию.

Патологии внутренних органов

К развитию патологии приводят некоторые болезни внутренних органов. Например, инсульт, гипертония и почечная недостаточность.

Для каждого состояния характерны определенные признаки, их легко различить при проведении соответствующей диагностики.

Артерии височной артерии

Это аутоиммунное заболевание, приводящее к сосудистому воспалению (васкулит). Примерно в 30% случаев поражены глазные артерии, это приводит к ослаблению зрения вплоть до слепоты.

Пациент часто страдает от сильной головной боли, испытывает трудности с пережевыванием пищи. При физическом обследовании височная артерия болезненна. Если поражены глаза, то специалист видит признаки отекшего зрительного диска.

Глаукома

Глаукома является следствием патологически повышенного давления в глазах. Она повреждает зрительный нерв, точнее сосок. Пациент замечает ухудшение зрения и выпадение поля зрения.

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва обозначает необратимое повреждение ткани ЗН. Первичная форма, обусловленная врожденной неисправностью, отличается от вторичной. В последнем случае, причиной являются другие заболевания или механические факторы. Возможные факторы:

  • сильное давление на ЗН;
  • нарушение кровообращения;
  • воспаление;
  • интоксикация.

Данные состояния характеризуются отеком зрительной головки, дефектами поля зрительного восприятия и ухудшением остроты.

Другие причины

Отек ЗН развивается из-за повышения давления внутри черепа, связанного с гнойными абсцессами в пространстве черепа, внутренними кровотечениями, ЧМТ. Причиной отека ДЗН выступает краниосиностоз и менингит, энцефалит.

Группа риска

Предрасположенность к данному состоянию имеется у всех пациентов с глазными заболеваниями, травмами головного мозга. Больше всего отеку подвержены личности со слабой иммунной системой и опухолями.

Лечение

Если имеется ретробульбарный неврит, используются препараты, подавляющие иммунную систему (иммунодепрессанты). Вводятся глюкокортикоиды (стероиды), такие как Кортизон или Метилпреднизолон. Первые пять дней препараты используют в высоких дозах, затем медленно снижают дозировку в течение следующих 2 недель.

Перед тем, как проводить терапию с помощью Кортизона, необходимо исключить такие заболевания, как туберкулез, язва желудка, сахарный диабет или гипертония. Они могут ухудшаться при глюкокортикоидном лечении. Если бактериальная инфекция является причиной отека зрительного нерва, для лечения могут быть использованы антибиотики.

Стероиды тоже могут оказаться полезными для остановки данной иммунной реакции.

Терапия дополняется мочегонными средствами. Они нормализуют баланс спинномозговой жидкости. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Осложнения

Основным осложнением отека зрительного нерва является постепенное ухудшение зрения и полная слепота, наступающая при отсутствии лечения.

Прогноз

Что касается течения и прогноза отека зрительного нерва, то необходимо опираться на причину заболевания и тяжесть ее течения. Как правило, в первые три недели еженедельно следует посещать офтальмолога.

Прогноз всегда благоприятный, если терапия начата своевременно.

Основные причины, симптомы и методы лечения отека диска зрительного нерва

Отек глазного нерва

Отек зрительногонерва вызывается повышенным внутриглазным давлением. Чаще встречается отек сдвух сторон. Он держится до двух недель. Односторонний отек происходит редко.

Появление отека под одним глазом связывают с заболеванием конкретно этогооргана. Патологию нужно серьезно лечить. Лечению предшествует диагностика. Онапозволяет выяснить причины явления.

Невылеченный отек диска зрительного нерва приводитк потере зрения.

Что представляет собой отек

С отеком дисказрительного нерва сталкиваются в любом возрасте. Он происходит из-за давленияжидкости, называемой ликвором. Влага скапливается в пустотах между черепнойкоробкой и мозговым веществом. Скопившаяся жидкость давит на окружающие ткани.Происходит некоторое защемление. В месте соединения нерва с глазным яблокомслучается отек зрительного нерва.

Симптомы заболевания

Симптомы отека диска зрительного нерва разнообразны.В начале процесса человек не всегда понимает проблему. К симптомам заболевания,вызванным повышенным давлением внутри черепа, относятся:

  1. Головные боли – они сопутствуют гипертонии. Болиусиливаются при кашле, чихе, физической нагрузке. Возникает подозрение наневралгию.
  2. Тошнота и рвота – это частый признак отравления. Этимисимптомами сопровождаются резкие скачки давления.
  3. Ухудшение зрения. Нарушение цветовосприятия.Изображение становится размытым. Перед глазами появляется туман или мерцание.

Даже последний признак не свидетельствует овнутричерепной гипертензии. Он свойствен многим офтальмологическим заболеваниям.Отек диска зрительного нерва – сложная патология. Точный диагнозустанавливается врачом после аппаратной диагностики.

Причины развития отека

Причиныотека ДЗН (диска зрительного нерва) различны. К патологии приводят болезнивнутренних органов и мозга, инфекции и глазные недуги.

Заболевания головного мозга

В основе всегда лежит повышение внутричерепного давления. Оно развиваетсяиз-за нарушения циркуляции жидкости внутри черепа.

К нему приводят заболевания головного мозга:

  1. Опухолиразличного происхождения. Они сдавливают прилегающие ткани, нарушая оттокжидкости.
  2. Внутричерепныекровотечения. Кровь изливается в полость черепа, нарушая баланс жидкости внутрии создавая дополнительное давление.
  3. Черепно-мозговаятравма. Повреждаются различные участки мозга. Иногда осколки костей входят вмозговую ткань. Открывается кровотечение. Начинается воспаление. Нарушается циркуляциявлаги.
  4. Нагноение.Внутри черепной коробки собирается гной. Гнойник давит на прилежащие ткани,нарушает естественный процесс циркуляции.
  5. Отекголовного мозга. Это состояние возникает вследствие различных заболеваний. Кнему приводят инфекции и травмы.
  6. Гидроцефаллия.При этой болезни внутри черепной коробки скапливается жидкость, поступающая изспинного мозга.
  7. Краниосиностоз.Эта патология связана с деформацией мозга. Она возникает в раннем возрастеиз-за быстрого срастания костных стыков.
  8. Неправильноесрастание тканей. К патологии приводят родовые травмы или прижизненныеповреждения черепа.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Покраснение вокруг глаз

Средидругих возможных причин повышения внутричерепного давления такие заболеваниякак:  

  • менингит – воспаление оболочек мозга;
  • энцефалит – воспаление головного мозга;
  • инсульт – резкое нарушение кровоснабжениямозга;
  •  почечная недостаточность – нарушениефункциональной деятельности почек;
  • лимфома – заболевание лимфатической ткани;
  • лейкоз – злокачественное заболеваниекровеносной системы;
  •  саркоидоз – воспалительное заболевание,приводящее к образованию гранулем.

Инфекции

Инфекциии вирусы, попадающие в организм, вызывают воспаление зрительного нерва.Вредоносные бактерии проникают в глаз в процессе жизнедеятельности человека.Иногда они связаны с косметическим процедурами.

Воспаление возникает посленаращивания ресниц, если косметологом не соблюдались правила гигиены. Частонегатив сводится к воспалительным заболеваниям глаз. Но процесс инфицированияиногда распространяется дальше, затрагивая внутренние органы.

Следует бытьвнимательными при выборе косметолога. Посещать нужно только проверенныхспециалистов.

Развитию отека глазного нерва способствуютинфекции, поражающие не отдельные органы, а весь организм:

  • сифилис;
  • грипп;
  • туберкулез.

Воспаление с последующим отеком дисказрительного нерва – результат осложнений основного заболевания.

Болезни внутренних органов

Отек диска зрительного нерва часто развивается на фоне патологийразличных внутренних органов. Организм человека представляет собой единоецелое. Все органы и системы тесно связаны между собой.

Неполадки в одном месте повлекут проблемы в другом. К отеку диска зрительного нерва приводят:

  1. Дыхательнаянедостаточность. При этой патологии не поддерживается нормальный состав крови.Она плохо насыщается кислородом. Это приводит к тому, что животворная жидкостьне в состоянии насытить ткани. Начинается их голодание.
  2. Мышечнаягипотония – патологический процесс, который развивается на фоне сложныхпатологий центральной нервной системы. Пониженный тонус мышц негативносказывается на работе всех органов.
  3. Гипервитаминозс избытком витамина А. Он угрожает любителям бесконтрольного приема витаминныхкомплексов и БАДов.
  4. Гиппераммонимия– заболевание, связанное с повышенным уровнем аммиака в крови. Оно вызываетсянарушением метаболизма и недостаточностью распада ферментов мочевины.
  5. СиндромГийена-Барре – острое аутоиммунное заболевание, вызванное повышение уровнябелка.
  6. Высотнаягорная болезнь. Состояние кислородного голодания.
  7. Злокачественнаягипертония. Резкий подъем артериального давления. Состояние требует неотложноймедицинской помощи.

Все перечисленные болезниприводят к патологии нервов. В одних случаях нарушается их питание.  В других происходит сдавливание. Нервныеклетки поражаются болезнетворными микроорганизмами. В конечном итоге возникаетотек диска зрительного нерва.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Причины и лечение отеков над глазами

Заболевания глаз

Инфекционные болезниглаз – частое явление. С конъюнктивитом люди сталкиваются несколько раз напротяжении жизни. Другие заболевания появляются реже.

Офтальмологиявыделяет следующие инфекционные болезни глаз:

  • Блефарит – это не одна болезнь. Под этим названием скрывается целая группа инфекционных поражений, вызывающих воспаление век.
  • Кератит –воспаление роговицы глаза. Является осложнением гриппа, туберкулеза.
  • Эндофтальмит– гнойное воспаление внутренних оболочек глаза.
  • Трахома –хроническое инфекционное заболевание органов зрения, вызываемое хламидиями.Поражает конъюнктиву и роговицу. Приводит к полной слепоте.
  • Дакриоцистит– воспаление слезного мешка.

Каждое из заболеванийопасно само по себе. Все они приводят к помутнению сетчатки глаза. Новоспаление распространяется, поражая близлежащие органы. Оно вызывает отекдиска зрительного нерва. Инфекционныезаболевания глазнужно своевременно лечить. Это поможет избежать распространения инфекции исохранить зрение.

Стадии развития застойного отека диска зрительного нерва

В развитии отека диска зрительного нервавыделяют пять стадий:

  • Начальная. Диск поражается незначительно. Сначала отек зрительного нерва поражает верхние и нижние ткани. Далее распространяется на назальную область и в конечном итоге захватывает сосудистую воронку.
  • Выраженная. Диск зрительного нерва деформируется и увеличивается. Артерии сужаются. Вены расширяются. Нарушается целостность капилляров. Возможны кровоизлияния. Очертания диска размыты.
  • Резко выраженная. На этой стадии развития болезни размеры зрительного нерва сильно увеличиваются. Нарушается отток венозной крови. При офтальмоскопии глазного дна сосуды практически не видны. Возникает много кровоизлияний. Начинается дистрофия.
  • Предтерминальная. Появляется атрофия зрительного диска. Отечность исчезает. Она остается только по краям диска. Кровоизлияния отсутствуют.
  • Терминальная. Повторяется атрофия зрительного нерва. Границы диска сильно изменены. Уменьшается количество артерий. Вены остаются в прежнем составе. Возможно разрастание соединительной ткани.

Лечение отека диска зрительного нерва

Лечение отека диска зрительного нерва тесносвязано с причиной, которая его вызвала. Сначала устраняется причина. Если отекзрительного нерва вызван вирусом, офтальмолог назначает противовирусныепрепараты. При бактериальных поражениях выписываются антибиотики.

Также применяется дополнительная терапия:

  • глюкокортикостероидныепрепараты уменьшают отек (преднизолон, кортизон,бетаметазон);
  • дезинтоксикационныесредства выводят вредные вещества (реамберин, гемодез н);
  • витамины B и PP улучшают метаболизм нервных клеток;
  • назначаютсялекарственные препараты для улучшения микроциркуляции;
  • используютсятерапевтические средства, восстанавливающие нервные импульсы.

Глазные капли для расширения зрачка (фенилэфрин, ирифрин, тропикамид) применяют для обстоятельной проверки. Лечение отека диска зрительного нерва проводится офтальмологом совместно с неврологом.

Профилактические меры    

Избежать всех болезней тяжело. Но простыемеры предосторожности помогут не допустить отека диска зрительного нерва. Возьмитеза основу посещать офтальмолога хотя бы один раз в год.

Соблюдайте техникубезопасности во время работы и в быту. Это поможет избежать черепно-мозговыхтравм. Тщательно выбирайте косметические салоны. Обращайте внимание настерилизацию инструментов.

Если заметили халатное отношение, не стесняйтесьсделать замечание.

Своевременно лечите инфекционные заболевания. Не позволяйте инфекции распространяться внутри организма. Держите давление под контролем. Не оставляйте без внимания ни одной проблемы, касающейся здоровья.

Помните: в организме все взаимосвязано. Пустяковая мелочь способна привести к глобальным негативным последствиям. Простые действия помогут избежать проблем, связанных с отеком диска зрительного нерва.

Основные причины, симптомы и методы лечения отека диска зрительного нерва Ссылка на основную публикацию

Источник: https://OtekOff.ru/otek/otek-litsa/otek-diska-zritelnogo-nerva

Отеков нет
Добавить комментарий