Мокрота при отеке легких

Кровохарканье

Мокрота при отеке легких

Кашель.

При жалобах на кашель следует выяснить:

– является ли кашель острым или хроническим;

– является ли он продуктивным (с выделением мокроты) или непродуктивным (без выделения мокроты).

Ответ на эти вопросы поможет при беседе с больным значительно сузить круг предполагаемых диагнозов. Следует помнить, что женщины, в отличие от мужчин, чаще проглатывают мокроту, поэтому может сложиться неверное представление о том, что кашель непродуктивный. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы кашель встречается довольно часто.

Кашель при левожелудочковой недостаточности или митральном стенозе сухой (непродуктивный), мучительный, судорожный и обычно возникает ночью (в горизонтальном положении).

При тяжелой левожелудочковой недостаточности (при интерстициальном и альвеолярном отеке легкого) кашель обусловлен повышением давления в легочных венах; при альвеолярном отеке легкого он сопровождается выделением розовой пенистой мокроты. Кашель может возникать при тромбоэмболии ветвей легочной артерии и развитии инфаркта легкого.

При этом выделяется мокрота темно-красного или алого цвета. Изменения мокроты могут ограничиться только появлением прожилок крови. Кашель беспокоит также больных с аневризмой аорты, которая сдавливает трахеобронхиальное дерево.

Все случаи выделения крови при кашле, будь то прожилки крови при кашле или массивное кровотечение из дыхательных путей, относятся к кровохарканью. При появлении данного симптома необходимо провести полное обследование пациента.

Причинами возникновения кровохарканья у кардиологических больных являются:

– «пропотевание» эритроцитов в альвеолы из застойных сосудов легких при остром отеке легких;

– разрыв расширенных эндобронхиальных сосудов (коллате-ралей между легочной и бронхиальной венозной системой), вызванный внезапным повышением давления в левом предсердии, например при митральном стенозе;

– некроз и кровотечение при инфаркте легкого.

Кровохарканье при отеке легких. Выделяется пенистая розовая (кровянистая) мокрота на фоне внезапно появившегося удушья. Обращаю г на себя внимание клокочущее дыхание, холодный липкий пот.

Кровохарканье при митральном стенозе. Повторяющиеся эпизоды кровохарканья с небольшим количеством крови во время физического усилия. Розовая пенистая мокрота у больных с митральным стенозом появляется при отеке легких. Характерна выраженная одышка, вплоть до удушья.

Кровохарканье при тромбоэмболиилегочной артерии. Цвет крови темно-красный, алый. Иногда могут определяться только прожилки крови в мокроте. Кровохарканье при тромбоэмболии легочной артерии указывает на наличие инфаркта легкого.

Последний развивается при расположении эмбола в периферической части легочного сосудистого русла, близко к плевре и/или к диафрагме. Инфаркт легкого обычно развивается на третий-седьмой день после эмболии сосуда. Больные возбуждены, беспокойны, жалуются на постоянную боль в грудной клетке, имеется выраженная одышка без положения ортопноэ.

Часто повышается температура, в крови наблюдается повышение количества лейкоцитов. При рентгенографии может быть выявлена картина инфаркта легкого.

Кровохарканье при аневризме аорты. Это массивное кровохарканье, возникающее при прорыве аневризмы аорты в дыхательные пути.

7. Отеки.

Появление отеков обусловлено выходом воды из сосудистого русла в ткани вследствие повышения гидростатического давления в венозном русле, возникающего или при застое в большом круге кровообращения, или при локальном нарушении венозного оттока. Отеки могут возникать и при гипопротеинемии, когда снижается онкотическое давление плазмы.

В норме в венозном русле периферического кровотока гидростатическое давление в 2,5 раза ниже онкотического, что способствует поступлению воды из тканей в сосудистое русло. Когда же гидростатическое давление выше онкотического, вода из сосудистого русла поступает в ткани.

Увеличение проницаемости сосудов (например, в результате гипоксии), задержка натрия и воды (при дисбалансе нейрогормональных регулирующих систем) также приводят к возникновению отеков. По причинам и механизму возникновения отеки не всегда с легкостью можно отличить друг от друга.

Если отеки возникли вследствие заболевания сердца, то в анамнезе имеются указания на соответствующее заболевание, а при обследовании выявляются различные симптомы, ему свойственные: одышка при выполнении обычной физической нагрузки или принятии горизонтального положения, сердцебиение и/или бо:1ь в грудной клетке.

Можно выявить увеличение размеров сердца, нарушение ритма сердца, изменение сердечных тонов (чаще всего – появление третьего тона), альтернирацию пульса (пульсовые волны при этом имеют разную величину). Характерно набухание яремных вен. Все перечисленные выше признаки свидетельствуют о наличии сердечных отеков.

Отеки при правожелудочковой сердечной недостаточности (застой по большому кругу).

Наиболее ранними признаками отеков может быть появление глубокого следа от резинки носка, который обнаруживается больным вечером, когда он разувается, затруднение при обувании (обувь становится тесной), увеличение массы тела на несколько килограммов.

Отеки первоначально возникают на лодыжках, стопах, голенях, они симметричны, появляются или усиливаются к вечеру и за ночь исчезают. Когда процесс прогрессирует, отеки распространяются выше: на бедра, гениталии, брюшную стенку. Они становятся постоянными.

Венозные отеки. Могут быть как острыми, так и хроническими. Для острого тромбоза помимо отеков характерно появление боли, а также болезненность при пальпации над пораженной веной.

При закупорке крупной вены обычно наблюдается усиление поверхностного венозного рисунка.

Если же имеется хроническая венозная гипертензия, варикозное расширение вен или несостоятельность глубоких вен, к ортостатическим отекам добавляются симптомы хронического венозного стаза: застойная пигментация кожи, трофические язвы.

Отеки при хронической венозной недостаточности (так же, как сердечные) убывают в приподнятом положении конечностей. Но, в отличие от венозных, сердечные отеки (которые являются общими) перемещаются в другие части тела, и это перемещение зависит от положения больного в постели.

Лимфатические отеки. Отличаются плотностью при пальпации, кожа над ними утолщена («свиная кожа» или «корка апельсина»). При поднятии конечности отечность убывает медленнее, чем при венозных отеках.

Отеки при аневризме дуги аорты. Появляются на лице, шее и верхних конечностях. Обусловлены сдавлением верхней полой вены.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/1_53784_krovoharkane.html

Мокрота при отеке легких

Мокрота при отеке легких

Мокрота выделяется при различных заболеваниях органов дыхания и удаляется из дыхательных путей при кашле и отхаркивании. Количество мокроты может быть различным: от единичных плевков при бронхите и начальных формах воспаления легких до 1—2 л при нагноительных заболеваниях легких (см. Бронхоэктазы).

Отделение мокроты зависит от проходимости бронхов, от положения больного (например, усиление выделения мокроты при положении на здоровом боку). Мокрота запаха обычно не имеет; она приобретает гнилостный или зловонный запах при гнилостном процессе в легких, при их распаде. Консистенция и цвет мокроты зависят от ее состава. Мокрота может быть жидкой, вязкой и густой.

Различают мокроты слизистую, серозную, гнойную, слизисто-гнойную, серозно-гнойную и кровянистую.

Слизистая мокрота бесцветная, прозрачная, вязкая, наблюдается в начальных стадиях бронхита, воспаления легких, при бронхиальной астме. Серозная мокрота — жидкая, прозрачная, пенистая, выделяется при отеке легких. Гнойная мокрота — сливкообразная, зеленоватая, образуется при нагноительных процессах в легких.

Кровянистая мокрота содержит кровь в различном количестве, разнообразного качества и выделяется при различных заболеваниях легких и сердца. Мокрота может содержать клеточные элементы крови, опухолевые клетки, эластические образования простейших, животных (эхинококк, личинки аскарид) и растительные паразиты (грибы), различные бактерии.

Необходимо помнить, что мокрота может служить источником распространения многих заразных заболеваний.

Появление мокроты всегда свидетельствует о заболевании. Определение количества и свойств мокроты имеет большое диагностическое значение. Количество мокроты может быть различным: от нескольких плевков при остром бронхите или в начале воспаления легких до 1–2 л в сутки при нагноительных заболеваниях легких (абсцесс, гангрена, бронхоэктазы).

Мокрота в легких

Под мокротой понимаются выделения бронхов и трахей во время различных заболеваний, к которым добавляются частицы слюны и выделения слизистой носа.

В норме в легких постоянно вырабатывается слизь, необходимая для очищения нижних дыхательных путей от вдыхаемых пылинок и микробов. В ней имеются иммунные тельца.

Внутренняя сторона бронхов покрыта ресничками, благодаря работе которых слизь транспортируется из дыхательных органов и проглатывается человеком. У здоровых людей за день может выработаться до 100 миллилитров слизи.

Возникновение мокроты при воспалительных процессах в легких

Когда человек заболевает и болезненные процессы локализуются в органах дыхания, количество вырабатываемой у него мокроты может увеличиться до 150 миллилитров в день. В зависимости от заболевания, окраска выделений может быть разной. По характеру и цвета мокрота бывает:

  • слизистая;
  • серозная;
  • гнойно-слизистая;
  • стекловидная;
  • кровянистая.

Мокрота бывает жидкой, густой и вязкой. Как правило, запаха не имеет, если отсутствуют гнилостные процессы в легких.

Причины возникновения

По цвету слизи можно определить какое заболевание стало причиной ее появления:

  • При астме слизь густая и прозрачная.
  • При отеке легких – пенистая, с кровью.
  • При раке легких присутствуют тонкие кровянистые волокна.
  • При инфаркте легких – ярко-красная.
  • При пневмонии – гнойная, желто-зеленая.
  • При абсцессе легких – коричневато-желтая.
  • При крупозной пневмонии – ржавого цвета.
  • При бронхите. гриппе – желто-зеленая, иногда с кровяной примесью.

Мокрота неразрывно связана с кашлем. Данное сочетание возникает при заболеваниях, связанных с усилением выработки бронхиального секрета, бывает с образованием мутной жидкости в местах воспаления дыхательных органов. При этом важное значение имеет внешний вид откашливаемой мокроты, что позволяет поставить диагноз и прослеживать результаты лечения.

Если кашель сопровождается гнойными, неприятно пахнущими выделениями, то речь может идти о прорыве абсцесса дыхательных органов. Если же вместе с усилением кашля увеличивается выделение мокроты, это может означать переход воспаления в хроническую форму.

Избавление от мокроты

Прежде чем начать лечение кашля с мокротой, необходимо сдать анализы. Они осуществляются методом бактериологического посева на наличие патогенной флоры и микроскопии. По результатам обследования врач назначает больному курс лечения.

Избавление от мокроты осуществляется путем разжижения и создания необходимых условий для ее быстрого отхождения. Этому способствует:

  • Обильное употребление теплой воды. Это могут быть соки, морсы, чаи.
  • Увлажнение воздуха в помещении. Влажный воздух способствует ускорению избавления от слизи.
  • Применение отхаркивающих препаратов. Они разжижают мокроту и блокируют приступы кашля.
  • Осуществление хвойных ингаляций. Способствуют очищению легких.
  • Применение дренажной гимнастики. Предполагается поиск позы, в которой мокрота отходит лучше всего (поднятие ног и туловища выше головы, коленно-локтевая позиция, откашливание в позиции лежа на боку с согнутыми ногами).
  • Прохождение курса специального дренажного массажа. При воздействии на определенные точки стимулируется отход мокроты.

Важно помнить, что правильное лечение может назначить только специалист.

Что еще можно почитать:

Что такое мокрота?

В дыхательных путях здорового человека (в полости носа, глотки, гортани, трахее, бронхах, легких) постоянно производится секрет, который более чем на 90% состоит из воды, а оставшаяся часть — минеральные соли. Этот секрет чаще всего непроизвольно проглатывается. Мокрота всегда является симптомом какой-либо болезни.

Уже лишь по характеру мокроты можно предположить, чем болен человек. При осмотре невооруженном глазом мокрота подразделяется на водянистую, слизистую и с примесью крови, нередко она имеет неприятный сладковатый запах. При исследовании с помощью микроскопа можно обнаружить бактерии, грибки, паразиты и опухолевые клетки.

По находящимся в мокроте лейкоцитам (белым кровяным тельцам) можно судить о наличии аллергии, воспаления и о состоянии иммунитета.

Виды мокроты и причины ее появления

  • При астме между двумя приступами кашля откашливаемая мокрота вязкая.
  • При отеке легких мокрота бывает пенистой и кровянистой.
  • Прозрачная мокрота с волоконцами крови может быть симптомом ранней стадии бронхогенного рака легких.
  • Слизистая, водянистая мокрота может указывать на аденоматоз легких — очень редкий вид рака.
  • При инфаркте легких мокрота бывает ярко-красной (алой).
  • При воспалении легких в откашливаемой мокроте шафранового цвета появляется гной.
  • При абсцессе легких вследствие примесей гемоглобина мокрота желто-коричневая.
  • При крупозном воспалении легких вследствие примеси крови откашливаемая мокрота приобретает ржавый цвет.
  • Кровянистой мокрота бывает при заболевании сибирской язвой (возбудители сибирской язвы вызывают воспаление легких), а также при наличии различных опухолей.
  • При заболевании гнойным бронхитом, раком или гриппом мокрота бывает желеобразной малинового цвета с примесью крови и гноя.

Медики употребляют термин «трехслойная мокрота» (внизу — гной и остатки клеток, в середине — желтовато-зеленоватая, мутная водянистая жидкость, сверху гнойно-слизистая пенистая масса), являющийся симптомом бронхоэктатических заболеваний.

Такая мокрота с неприятным сладковатым запахом может являться симптомом гнойного бронхита, вызванного бактериями, порождающими гниение. Зловонный запах мокроты бывает при гангрене легких. При заболевании туберкулезом человек откашливает обильное количество мокроты, содержащей разрушенную и погибшую ткань легких.

Причиной астматического бронхита или бронхита может являться аллергия к различной пыли, находящейся в окружающей среде. Человек, вдыхая воздух, содержащий большое количество раздражающих дыхательные пути веществ, заболевает различными профессиональными болезнями, напр. пневмокониозами (горнорабочие, углекопы). Профессиональной бронхиальной астмой могут заболеть: работники типографий (от вдыхания гуммиарабика), работники сельского хозяйства (от вдыхания пыли хлебных злаков и фуража), зубные техники, домохозяйки (от домашней пыли).

Микробиологический анализ мокроты для диагностики туберкулеза

Источник: https://heal-cardio.com/2015/07/30/mokrota-pri-oteke-legkih/

Как вывести мокроту из лёгких при различных заболеваниях

Мокрота при отеке легких

Мокрота – это естественная секреция организма, которая образуется в защитных целях. Из дыхательных путей при помощи мокроты осуществляется выведение инородных тел, микробов, которые проникают в организм вместе со вдыхаемым воздухом.

В некоторых случаях мокрота является нормальным состоянием, но чрезмерное её продуцирование свидетельствует о каких-либо патологиях. Наиболее частыми причинами повышенного объёма мокроты являются бронхит, бронхиальная астма и другие заболевания дыхательных путей.

Причины возникновения мокроты

Основные заболевания, в результате которых появляется избыточное количество мокроты, следующие:

  • бронхиальная астма;
  • отёк лёгких;
  • воспаление лёгких;
  • абсцесс лёгких;
  • инфаркт лёгких;
  • пак лёгких.

Также могут и другие причины, откуда мокрота в лёгких, но более редкие.

Характеристики мокроты

Для того чтобы диагностировать заболевание, в результате которого появился кашель (наиболее часто), одышка, затруднённое дыхание и чрезмерное количество секреции, необходимо пройти обследование в поликлинике. Основным анализом, применяемым для постановки диагноза пациенту, является анализ мокроты.

Для дифференциальной диагностики проводят оценку цвета, запаха, консистенции мокроты, наличия в ней различных примесей. Также оценивается количество выделений.

Густая и прозрачная слизь выделяется при бронхиальной астме. Кровяная примесь бывает при бронхите, при раке лёгких, инфаркте лёгких (ярко-красный цвет секреции), при отёке лёгких (только мокрота ещё и пенится при этом).

При бронхите и воспалении лёгких мокрота имеет жёлто-зелёный цвет. Если пневмония крупозная, то появляется ржавый оттенок секреции.

В некоторых случаях у человека чёрная мокрота, которая является следствием вдыхания пыли при работе на угледобывающем предприятии (свидетельствует о наличии силикоза и др. профессиональных патологий).

Лечение

После постановки диагноза пациенту назначают лечение, направленное на устранение заболевания. Но одной из задач во время лечения является очищение лёгких от мокроты. Подход к этой проблеме должен быть комплексным.

https://www.youtube.com/watch?v=Oych9FxErXY

Медикаментозное лечение направлено на устранение инфекции (противовирусное, антибактериальное лечение), снижение аллергической реакции (если мокрота вызвана аллергической реакцией, то необходимы антигистаминные препараты), лечение воспалительного процесса (при помощи антибиотиков).

Также могут применяться другие препараты в зависимости от показаний. Повышение иммунитета важно при любых причинах патологического выделения мокроты, поэтому пациенту рекомендуют приём витаминов и иммуномодуляторов.

Пациентам прописывают препараты для разжижения мокроты, так как вывести мокроту из лёгких, если она густая, довольно непросто. К муколитическим препаратам, которые служат для разжижения мокроты, относят:

  • бромгексин;
  • амброксол;
  • карбоцистеин;
  • ацетилцистеин и др.

Также могут быть рекомендованы и другие лекарства от мокроты в лёгких на усмотрение лечащего врача.

Другие методы лечения

Для улучшения процесса выведения мокроты из организма применяют специальную дыхательную гимнастику, а также упражнения, которые позволяют быстрее устранить патологию.

Рекомендуется полежать без подушки в течение получаса с приподнятыми ногами, упражнение повторяют несколько раз. Другое упражнение заключается в поворотах из положения лёжа вокруг оси тела на 45°. В таком положении следует сделать глубокие вдох и выдох, повторить 4-6 раз.

Ещё один вариант, как очистить лёгкие от мокроты при помощи упражнений, – это наклоны туловища вперёд из положения на коленях (12 раз в 2 подхода с перерывом в минуту). Повторять 6 раз в день. Также рекомендуется свешивать верхнюю часть туловища с края постели. Повторять по 4 раза на каждом боку.

Пациенту также рекомендуют проветривать помещение, увлажнять воздух и ежедневно гулять на свежем воздухе.

Народные средства против мокроты

Немало вариантов известно, как вывести мокроту из лёгких народными средствами. Большое значение имеет питьё пациента. Оно должно быть обильным, что позволяет быстрее очистить организм от инфекции, сделать мокроту более жидкой. Это значительно ускоряет её выделение и выздоровление пациента в целом.

Для лечения применяют отвары зверобоя, мать-и-мачехи, сосновых почек и др. Полезными будут сок чёрной редьки с мёдом, молоко с мёдом и сливочным маслом, брусничный сок.

Источник: https://tabletix.ru/polezno-znat/kak-vyvesti-mokrotu-iz-lyogkih/

Отеков нет
Добавить комментарий