Массивные распространенные по всему телу отеки это

Отеки: причины появления, профилактика, лечение

Массивные распространенные по всему телу отеки это

AptekaMos.ru

Отеки или излишнее скопление жидкости в организме бывают банальными – бессонная ночь, усталость, большое количество выпитой жидкости, злоупотребление соленой пищей. Если отечность – редкое явление, то нет повода для волнений, но, в противном случае, отеки могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Проблемы и симптомы

Почки. При дисфункции почек из организма плохо выводится вода и соль, что приводит к отекам. Также при определенных урологических заболеваниях снижается количество белка в крови (он вымывается с мочой), что тоже приводит к отечности.

Симптоматика такова: почечные отеки появляются с утра. Первый признак – мешки под глазами и опухшие веки. Во второй половине дня отечность становится меньше или исчезает совсем.

Что делать: мочегонные чаи способствуют удалению из организма важных микро- и макроэлементов, поэтому не стоит тратить время на самолечение, проконсультируйтесь с урологом.

Кардиология. Еще одна причина отеков связана с сердечной недостаточностью. Сердце не может в полной мере перекачивать кровь, поэтому она скапливается в ногах, вызывая отеки.

Симптоматика такова: сердечные отеки возникают в вечернее время, а утром проходят. Чаще всего отекают лодыжки. Кроме этого, встречаются такие проявления, как боль или дискомфорт в груди, слабость, одышка, ощущение нехватки воздуха.

Что делать: дабы не рисковать своим самочувствием, обращайтесь за помощью к кардиологу. Врач назначит препараты, нормализующие сердечную деятельность. 

Варикозное расширение вен. Этим заболеванием страдает 80% женщин и 30% мужчин. Основные причины: долгое стояние на ногах, сидячая работа, генетическая предрасположенность – все это рано или поздно может привести к нарушению кровообращения в ногах, провоцируя расширение вен и отечность.

Симптоматика такова: венозные отеки также проявляются вечером (въевшиеся следы от резинки носков, чулок). С отечностью появляются чувство тяжести, болезненность в голенях и стопах.

Что делать: на помощь придет компрессионный трикотаж (носки, чулки, колготки), который улучшит циркуляцию крови в ногах. Для правильного подбора лечебного трикотажа, необходимо обратиться к флебологу и приобретать его желательно в специализированных салонах или отделах аптек, где опытные специалисты подберут соответствующую модель.

Для уменьшения проявлений венозной болезни можно воспользоваться специальной аптечной косметикой (мази, кремы, гели), снижающей и облегчающей физическое состояние при варикозе. 

Гормональные нарушения. Еще один фактор риска – гормональный сбой. Например, такое заболевание, как гипотиреоз, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточно тиреоидных гормонов. В этом случае в крови накапливаются особые вещества, заставляющие ткани удерживать воду.

Симптоматика такова: “гормональные” отеки, как правило, локализуются на ногах. При нажатии ощущается характерная плотность, но следов не остается. Кроме отечности наблюдаются другие симптомы: лишний вес, нарушения в работе ЖКТ (запоры), редкий пульс, повышенная сонливость.

Что делать: без промедления записываться на прием к эндокринологу и пройти назначенное им обследование.

Аллергия. При данном заболевании очень часто возникает отечность. Важно отметить, что аллергические отеки бывают как снаружи (припухшая поверхность кожи на месте укуса насекомым), так и внутренними.

Например, если существует аллергия на определенный продукт и человек, предрасположенный к ней, съест что-либо опасное, может произойти отек гортани – серьезная угроза здоровью, при которой требуется немедленная медицинская помощь.

Симптоматика такова: на месте укуса появляется покраснение, отечность и кожа начинает чесаться. При отеке Квинке обычно распухают язык, губы, миндалины, гортань, и, если не оказать вовремя медицинскую помощь, человек может задохнуться.

Что делать: с небольшим отеком справятся антигистаминные средства (таблетки и мази). Если эти препараты не помогают, лучше обратиться к аллергологу: возможно, понадобятся кортикостероиды. При подозрении на отек Квинке необходимо срочно вызвать “скорую”. Пока бригада не приехала, нужно принять антигистаминный препарат и приложить к распухшему месту что-то холодное. 

Методы профилактики

Конечно, при устранении отечности важно учитывать, что это явление имеет разные причины, поэтому и способы борьбы тоже должны отличаться. Однако, профилактика в большинстве случаев совпадает:

  • Уделяйте больше времени физической активности: выбирайтесь чаще на пешие прогулки, занимайтесь спортом, старайтесь регулярно ходить пешком во время рабочей недели (поднимайтесь по лестнице вместо лифта, прогуляйтесь после работы до метро и т.д.).  Находясь в движении, можно вывести лишнюю жидкость из организма.
  • Плавание – едва ли не самый эффективный способ борьбы с отеками, поскольку оно способствует улучшению кровообращения и укреплению сосудистой системы организма.
  • Благотворное воздействие оказывает массаж пальцев рук и стоп.
  • Хорошей тренировкой для сосудов и профилактическим методом борьбы с отеками являются водные процедуры, например, контрастный душ. Принимая душ, меняйте 5-6 раз температуру воды (горячая – прохладная и наоборот). При этом не забывайте, что  привыкать к холодной воде надо постепенно. Заканчивайте процедуру всегда прохладной водой.
  • Для профилактики варикоза ежедневно занимайтесь специальной зарядкой. В интернете много различных комплексов и можно составить индивидуальную программу упражнений, которые хорошо разгоняют кровь и не потребуют высокой спортивной подготовки.
  • Обувь на высоких каблуках носите, как можно реже. Перед сном подкладывайте под ноги небольшой валик или подушку.
  • Если от жары и усталости ноги отекают, в течение дня старайтесь хотя бы на 10-15 минут класть их на небольшое возвышение, чтобы способствовать оттоку жидкости.
  • Причиной мешков под глазами и отеков на лице часто является сон на животе, поэтому спите на спине. 

Пищевые привычки

  • Прежде всего, следует ограничить потребление острой и жареной пищи, а также жидкости, особенно перед сном.
  • В рационе должны присутствовать продукты, приготовленные на пару, зелень (в первую очередь – петрушка, укроп), свежие фрукты и овощи.
  • Включите в меню  “противо­отечные” продукты: яблоки, творог, чай с лимоном. Но, при наличии пищевой аллергии избегайте запрещенной пищи и соблюдайте диету.
  • Полезно пить отвар из льняного семени.
  • Желательно снизить потребление соли до 2–5 г в сутки. Лучше всего досаливать уже готовую пищу по своему вкусу. Вместо соли приправляйте еду соевым соусом.
  • Питьевой режим для здоровых людей составляет 1,5-2 л жидкости. В то время, как “сердечникам” и “почечникам” рекомендуется согласовывать оптимальное количество воды и жидких продуктов с врачом. 

Косметические средства против отеков

Лучше всего от отечности разного вида спасают аптечные и профессиональные косметические средства.

  • От отеков век – увлажняющие кремы и гели легкой текстуры с экстрактами петрушки, китайского гриба, витамином Е и лифтинг-эффектом.
  • При отекании тела в составе средства должны присутствовать ретинол и кофеин, гуарана.
  • Если отекают ноги, то облегчат состояние венотонизирующие гели с охлаждающим эффектом. 

Что можно рекомендовать из народных средств:

  • От отеков ног помогут теплые ванночки. Столовая ложка горчицы или морской соли на литр воды.
  • Мешки под глазами можно уменьшить, сделав маску из свеженатертого картофеля и петрушки. Также хорошо себя зарекомендовали компрессы из отвара шалфея, петрушки, ромашки, березы. 

Если отеки не связаны с каким-нибудь серьезным заболеванием, то все перечисленные рекомендации помогут справиться с проблемой. В противном случае не обойтись без врачебной помощи и  лекарственной терапии, поэтому  заниматься самолечением недопустимо.

Лупанина Ольга

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59673e897ddde8b9364c30b0/59fae86079885ecbf56297ee

Что такое отек?

Массивные распространенные по всему телу отеки это

При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

  • физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
  • патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек — что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный — формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический — во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды — сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях.

Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства.

Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные, возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста.

Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах.

Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем.

При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов.

Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани.

Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки — это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами.

Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо.

Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

  • медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
  • некоторые токсины, попадающие в организм,
  • недоокисленные продукты метаболизма,
  • ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления.

Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации.

Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка.

При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы — еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца.

Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность.

Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач.

Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Что такое отек»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/chto-takoe-otek/

Сестринское дело в нефрологии

Массивные распространенные по всему телу отеки это

1. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

а) бета-гемолитический стрептококк

б) грибковая инфекция

в) кишечная палочка

г) микобактерии

2. ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОРАЖАЮТСЯ ПОЧЕЧНЫЕ

а) канальцы

б) клубочки

в) лоханки

г) чашечки

3. СИМПТОМ ПАСТЕРНАЦКОГО ОПРЕДЕЛЯЮТ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

а) печени

б) легких

в) сердца

г) почек

4. ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ АНГИНЫ ЧЕРЕЗ

а) 1-2 дня

б) 3-4 дня

в) 1-2 недели

г) 1-2 месяца

5. ПРИОРИТЕТНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

а) слабоcть, недомогание

б) повышенная утомляемость, лихорадка

в) снижение работоспособности и аппетита

г) головная боль, отеки

6. ОТЕКИ ПОЧЕЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПОЯВЛЯЮТСЯ

а) утром на ногах

б) утром на лице

в) вечером на ногах

г) вечером на лице

7. РАННИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАЗВИВАЮЩИХСЯ СКРЫТЫХ ОТЕКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

а) гидроторакс

б) гидроперикард

в) увеличение живота

г) увеличение массы тела и уменьшение суточного диуреза

8. ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ МОЧА ИМЕЕТ ЦВЕТ

а) бесцветный

б) “пива”

в) соломенно-желтый

г) “мясных помоев”

9. МОЧА ЦВЕТА “МЯСНЫХ ПОМОЕВ” ОБУСЛОВЛЕНА СОДЕРЖАНИЕМ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА

а) бактерий

б) лейкоцитов

в) цилиндров

г) эритроцитов

10. У ПАЦИЕНТА С ОТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ МЕДСЕСТРА ОБНАРУЖИВАЕТ

а) повышение АД

б) понижение АД

в) желтуху

г) акроцианоз

11. МОЧУ ДЛЯ ОБЩЕГО КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ДОСТАВИТЬ В ЛАБОРАТОРИЮ В ТЕЧЕНИЕ

а) 1 часа

б) 3 часов

в) 5 часов

г) 7 часов

12. СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ У ПАЦИЕНТА С ОТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ СОСТАВИЛ 400 МЛ – ЭТО

а) анурия

б) олигурия

в) полиурия

г) протеинурия

13. АНУРИЯ – ЭТО

а) много мочи

б) нормальное количество мочи

в) преобладание ночного диуреза над дневным

г) отсутствие мочи

14. ИЗМЕНЕНИЯ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ МОЧИ У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ

а) гематурия, протеинурия, цилиндрурия

б) гематурия, глюкозурия, цилиндрурия

в) лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия

г) лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия

15. ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ МЕДСЕСТРА РЕКОМЕНДУЕТ ПАЦИЕНТУ РЕЖИМ

а) строгий постельный

б) постельный

в) палатный

г) общий

16. ДИЕТА ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ОГРАНИЧЕНИЕ

а) белков и жиров

б) белков и углеводов

в) жидкости и соли

г) жидкости и углеводов

17. ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ НАЗНАЧАЮТ

а) до нормализации температуры тела

б) до исчезновения боли в поясничной области

в) до нормализации анализов мочи

г) до исчезновения отеков и нормализации АД

18. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ПИУРИЕЙ

а) гломерулонефрит

б) почечнокаменная болезнь

в) пиелонефрит

г) ХПН

19. АНАЛИЗ МОЧИ ПО МЕТОДУ НЕЧИПОРЕНКО ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ В ЕДИНИЦЕ ОБЪМА

а) белка, глюкозы

б) солей, билирубина

в) ацетона. глюкозы

г) лейкоцитов, эритроцитов

20. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АНАЛИЗА МОЧИ ПО МЕТОДУ НЕЧИПОРЕНКО МЕДСЕСТРА ОТПРАВЛЯЕТ В ЛАБОРАТОРИЮ

а) 50 мл свежевыделенной теплой мочи

б) 100-200 мл из суточного количества

в) 10-часовую порцию

г) 3-5 мл из средней порции

21. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АНАЛИЗА МОЧИ ПО МЕТОДУ ЗИМНИЦКОГО МЕДСЕСТРА ГОТОВИТ ПАЦИЕНТУ

а) сухую банку

б) стерильную банку

в) сухую пробирку

г) 8 сухих банок

22. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АНАЛИЗА МОЧИ ПО МЕТОДУ ЗИМНИЦКОГО ОПРЕДЕЛЯЮТ

а) ацетон, сахар

б) билирубин, белок

в) лейкоциты, эритроциты

г) количество, относительная плотность мочи

23. НИКТУРИЯ – ЭТО

а) уменьшение суточного количества мочи менее 500 мл

б) увеличение суточного количества мочи более 2000 мл

в) преобладание ночного диуреза над дневным

г) болезненное мочеиспускание

24. У ПАЦИЕНТА СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ СОСТАВИЛ 2500 МЛ – ЭТО

а) анурия

б) олигурия

в) полиурия

г) никтурия

25. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

а) антибиотики, гормоны, дезагреганты

б) анальгетики, спазмолитики

в) нитраты, сердечные гликозиды

г) сульфаниламиды, нитрофураны

26.ОСНОВНОЙ СИНДРОМ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

а) гипертермический

б) диспепсический

в) болевой

г) отечный

27. МАССИВНЫЙ ОТЕК, РАСПРОСТРАНЕННЫЙ НА ВСЕ ТЕЛО – ЭТО

а) анасарка

б) асцит

в) гидроторакс

г) гидроперикард

28. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ, ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ

а) 1 года

б) 2 лет

в) 3 лет

г) 4 лет

29. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

а) восходящая инфекция мочевых путей

б) нерациональное питание

в) переохлаждение

г) стрессы

30. ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОРАЖАЮТСЯ ПОЧЕЧНЫЕ

а) канальцы

б) клубочки

в) канальцы и клубочки

г) чашечки

31. ПРИ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЮТСЯ

а) слабость, кожный зуд, артралгии

б) жажда, полиурия, полидипсия

в) диспепсия, боль в правом подреберье

г) боль в пояснице, дизурия, лихорадка

32. ПРИ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ

а) гематурия, протеинурия

б) лейкоцитурия, бактериурия

в) глюкозурия, цилиндрурия

г) глюкозурия, протеинурия

33. ПРИ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ МЕДСЕСТРА РЕКОМЕНДУЕТ ПАЦИЕНТУ СУТОЧНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ (В МИЛЛИЛИТРАХ)

а) 500

б) 1000

в) 1500

г) 2500

34. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

а) ампициллин, нитроксолин

б) корвалол, нитроглицерин

в) дибазол, папаверин

г) мезатон, кордиамин

35. ПРИ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ МЕДСЕСТРА РЕКОМЕНДУЕТ ПАЦИЕНТУ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ТРАВЫ

а) алтей, термопсис

б) брусника, медвежьи ушки

в) мята, мать-и-мачеха

г) валериана, пустырник

36. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ, ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ

а) 1 года

б) 2 лет

в) 3 лет

г) 4 лет

37. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ

а) лихорадка

б) слабость

б) боль в пояснице

г) почечная недостаточность

38. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОСНОВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ КОТОРОГО ЯВЛЯЕТСЯ ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА

а) острый гломерулонефрит

б) амилоидоз почек

в) мочекаменная болезнь

г) хронический гломерулонефрит

39. ПОЧЕЧНУЮ КОЛИКУ МОГУТ СПРОВОЦИРОВАТЬ

а) сладкая пища

б) нерегулярное питание

в) гиподинамия

г) тряская езда

40. ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ ВОЗМОЖНА

а) гематурия

б) бактериурия

в) глюкозурия

г) лейкоцитурия

41. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ КОНТРАСТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

а) ирригоскопия

б) томография

в) хромоцистоскопия

г) экскреторная урография

42. СИМПТОМ ПАСТЕРНАЦКОГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ МЕТОДОМ

а) глубокой пальпации живота

б) поверхностной пальпации живота

в) поколачивания по пояснице

г) поколачивания по реберной дуге

43. МЕДСЕСТРА ГОТОВИТ ГОРЯЧУЮ ВАННУ ПАЦИЕНТУ ПРИ

а) желудочном кровотечении

б) кишечной колике

в) печеночной колике

г) почечной колике

44. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ – ВВЕДЕНИЕ

а) атропина, баралгина

б) дибазола, папаверина

в) кордиамина, кодеина

г) сальбутамола, эуфиллина

45. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ МЕДСЕСТРА ГОТОВИТ ПАЦИЕНТА К ПРОВЕДЕНИЮ

а) ирригоскопии

б) колоноскопии

в) урографии

г) холецистографии

46. В ДИАГНОСТИКЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИОРИТЕТНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

а) физическое исследование

б) лабораторные исследования

в) эндоскопические исследования

г) ультразвуковое исследование

47. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ

а) гломерулонефрите

б) гепатите

в) панкреатите

г) цистите

48. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРОИСХОДИТ

а) атрофия канальцев

б) воспаление канальцев

в) атрофия клубочков

г) воспаление клубочков

49. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТА НАБЛЮДАЮТСЯ

а) тахикардия, экзофтальм

б) снижение температуры и АД

в) тошнота, рвота

г) желтуха, “сосудистые звездочки”

50. КОЛЕБАНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ МОЧИ 1009-1011 В ПРОБЕ ЗИМНИЦКОГО

а) анурия

б) гипоизостенурия

в) полиурия

г) протеинурия

51. ГИПОИЗОСТЕНУРИЯ В ПРОБЕ ЗИМНИЦКОГО – ЭТО СВИДЕТЕЛЬСТВО

а) снижения ночного диуреза

б) снижения дневного диуреза

в) затруднения мочеиспускания

г) почечной недостаточности

52. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ОТМЕЧАЕТСЯ

а) увеличение белка

б) увеличение креатинина

в) уменьшение креатинина

г) уменьшение холестерина

53. ПРИ НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ

а) макрогематурия, цилиндрурия

б) лейкоцитурия, бактериурия

в) глюкозурия, полиурия

г) полиурия, гипоизостенурия

54. АЗОТИСТЫЕ ШЛАКИ – ЭТО

а) альбумины, глобулины

б) билирубин, холестерин

в) глюкоза, липопротеиды

г) креатинин, мочевина

55. АЗОТИСТЫЕ ШЛАКИ ОБРАЗУЮТСЯ В ОРГАНИЗМЕ ПРИ РАСПАДЕ

а) белков

б) витаминов

в) жиров

г) углеводов

56. ПРИ УРЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ В ВЫДЫХАЕМОМ ВОЗДУХЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ЗАПАХ

а) алкоголя

б) аммиака

в) ацетона

г) тухлых яиц

57. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ДИЕТЕ ОГРАНИЧИВАЮТ

а) белки

б) витамины

в) жиры

г) углеводы

58. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА УМЕНЬШЕНИЕ АЦИДОЗА ТКАНЕЙ НАПРАВЛЕНО ВВЕДЕНИЕ

а) гемодеза

б) гидрокарбоната натрия

в) глюкозы

г) хлорида натрия

59. ПРИ УХОДЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ В СОСТОЯНИИ УРЕМИИ МЕДСЕСТРА ПРИМЕНЯЕТ

а) банки

б) горчичники

в) горячие ванны

г) очистительную клизму

60. ПРИОРИТЕТ В ЛЕЧЕНИИ ХПН ПРИНАДЛЕЖИТ

а) диетотерапии

б) физиотерапии

в) витаминотерапии

г) гемодиализу



Источник: https://infopedia.su/1x5c26.html

Массивный отек, распространенный на все тело – это

Массивные распространенные по всему телу отеки это

+а) анасарка

б) асцит

в) гидроторакс

г) гидроперикард

Раздел: «Пульмонология»

[64]. Повышенная воздушность легких – это:

а) гидроторакс

б) гемоторакс

в) пневмосклероз

+г) эмфизема

[65]. Основной симптом эмфиземы легких:

а) боль в грудной клетке

б) влажный кашель

в) кровохарканье

+г) одышка

[66]. Основные симптомы пневмонии:

а) слабость, головная боль, стекловидная мокрота

+б) боль в грудной клетке, одышка, лихорадка

в) длительный субфебрилитет, утомляемость

г) отеки, повышение АД, нарушение ритма

[67]. Плевральную пункцию с лечебной целью проводят при:

а) бронхиальной астме

б) пневмонии

в) хроническом бронхите

+г) экссудативном плеврите

[68]. При легочном кровотечении характерна мокрота:

+а) алая, пенистая

б) темная, со сгустками

в) цвета “кофейной гущи”

г) вязкая, стекловидная

[69]. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении:

а) введение хлорида кальция внутривенно

б) введение аминокапроновой кислоты

в) тепло на грудную клетку

+г) холод на грудную клетку

[70]. Метод ранней диагностики рака легкого:

а) бронхография

б) анализ крови

в) анализ мокроты

+г) флюорография

[71]. При раке легкого в мокроте определяются:

+а) атипичные клетки

б) микобактерии

в) пневмококки

г) эозинофилы

[72]. Фактор риска рака легкого:

А) ожирение

б) переохлаждние

в) инфекция

+г) курение

[73]. Характер мокроты при абсцессе легкого:

+а) гнойная

б) слизистая

в) стекловидная

г) “ржавая”

[74]. Абсцесс легкого – это:

а) воспаление легкого

б) воспаление плевры

+в) образование полости с гноем

г) накопление жидкости в плевральной полости

[75]. Дренажное положение придается пациенту с целью:

а) снижения лихорадки

б) уменьшения одышки

в) расширения бронхов

+г) облегчения отхождения мокроты

[76]. “Ржавый” характер мокроты наблюдается при:

а) остром бронхите

б) бронхиальной астме

+в) пневмонии

г) сухом плеврите

[77]. Основной симптом при бронхиальной астме:

а) инспираторная одышка

б) кашель с гнойной мокротой

в) кровохарканье

+г) приступ удушья

[78]. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы:

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) лежа на боку

+г) сидя, с упором на руки

[79]. Характер мокроты при остром бронхите:

+а) слизистая

б) стекловидная

в) “ржавая”

г) розовая пенистая

Раздел: «Эндокринология»

[80]. Независимое сестринское вмешательство при гипогликемическом состоянии:

а) введение дибазола

б) введение инсулина

+в) напоить сладким чаем

г) напоить отваром шиповника

[81]. Зависимое сестринское вмешательство при гипогликемической коме – введение:

а) инсулина

+б) глюкозы

в) морфина

г) нитроглицерина

[82]. Зависимое сестринское вмешательство при кетоацидотической коме – введение:

+а) инсулина, хлорида калия

б) клофелина, пентамина

в) папаверина, дибазола

г) морфина, гепарина

[83]. Основные симптомы гипогликемического состояния:

а) боли в области сердца, одышка

б) одышка, сухой кашель

в) отеки, головная боль

+г) чувство голода, потливость

[84]. При кетоацидотической коме у пациента медсестра определяет в выдыхаемом воздухе:

а) запах алкоголя

б) запах аммиака

+в) запах ацетона

г) отсутствие запаха

[85]. При сахарном диабете в анализе мочи отмечается:

а) бактериурия

+б) глюкозурия

в) фосфатурия

г) пиурия

[86]. Симптомы сахарного диабета:

+а) жажда, кожный зуд

б) отёки, боли в пояснице

в) сухой кашель, одышка

г) снижение памяти, запоры

[87]. При диагностике заболеваний щитовидной железы важное значение имеет определение в крови:

а) лейкоцитов, СОЭ

б) гемоглобина, цветового показателя

+в) гормонов Т3, Т4, ТТГ

г) инсулина, глюкагона

[88]. Симптом тиреотоксикоза:

а) вялость

б) сонливость

+в) раздражительность

г) заторможенность

[89]. Симптомы диффузного токсического зоба:

а) снижение памяти, забывчивость

б) снижение интереса к жизни, апатия

+в) сердцебиение, похудание

г) головная боль, повышение массы тела

[90]. Заболевание, при котором наблюдаются тахикардия, экзофтальм, тремор:

а) гипотиреоз

+б) тиреотоксикоз

в) сахарный диабет

г) эндемический зоб

[91]. Причина избыточной массы тела:

а) занятия физической культурой

+б) малоподвижный образ жизни

в) переохлаждение

г) вегетарианство

Раздел: «Сестринский процесс в терапии»

[92]. Автор модели ухода, основанной на 14 потребностях человека:

а) Бакунина Екатерина Михайловна

б) Пирогов Николай Иванович

в) Флоренс Найтингейл

+г) Вирджиния Хендерсон

[93]. Количество этапов сестринского процесса:

а) два

б) три

в) семь

+г) пять

[94]. Второй этап сестринского процесса включает:

а) планирование объема сестринских вмешательств

+б) выявление проблем пациента

в) сбор информации о пациенте

г) определение целей сестринского ухода

[95]. Автор модели сестринского дела:

+а) Доротея Орем

б) Юлия Вревская

в) Абрахам Маслоу

г) Николай Пирогов

[96]. К субъективному методу сестринского обследования относится:

а) определение отеков

+б) расспрос пациента

в) измерение артериального давления

г) знакомство с данными медицинской карты

[97]. Специализированное учреждение для оказания паллиативной помощи:

+а) хоспис

б) поликлиника

в) медсанчасть

г) станция скорой помощи

[98]. Количество сердечных сокращений в одну минуту у взрослого в норме:

а) 100-120

б) 90-100

+в) 60-80

г) 40-60

[99]. Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме:

А) 30-36

б) 22-28

+в) 16-20

г) 10-12

[100]. Кратковременная потеря сознания – это:

а) кома

б) коллапс

+в) обморок

г) сопор

Дата добавления: 2016-12-18; просмотров: 1981 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: https://lektsii.org/13-28723.html

Отеков нет
Добавить комментарий